預檢分診，是新冠肺炎疫情防控的第一道關口，是落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”、減少疫情傳播的重要措施之一。在院領導的大力支持和相關科室的通力配合下，門診辦公室接過把好“入院第一關”的接力棒，繼續(xù)為醫(yī)院安全保駕護航。
【準備環(huán)境】
疫情就是命令，防控就是責任。2月16日中午接到任務后，門診辦公室全體人員放棄休息，立即行動，從出入通道、篩查流程、環(huán)境布置到設施配備，統(tǒng)籌規(guī)劃，事無巨細。“醫(yī)院大門是所有人員進入醫(yī)院的第一道關口，責任重大，風險也最大，我們必須把好關，守好責”，門診辦公室魏巍主任說。在魏巍主任的部署下，門診辦當天擬定《醫(yī)院出入管理方案》并報院領導同意，確定從2月17日14:00起實行新規(guī)，實行出入人員（職工、住院患者及陪護人員、來院患者）分類管理，并將門診預檢分診點前移至醫(yī)院正門。制定《醫(yī)院出入管理規(guī)定》并立即下發(fā)全院各科室，并與院辦、護理部、保衛(wèi)科等相關職能科室溝通，連夜訂做標識指引等設施。2月17日中午，在保衛(wèi)科的大力協(xié)助下，門診辦公室全體人員利用中午2個小時午休時間迅速完成醫(yī)院正門關口的布置，啟用野戰(zhàn)醫(yī)療帳篷，將預檢分診點從門診大廳前移至醫(yī)院正大門，辦公桌、電話、預檢分診臺、紅外熱像儀、額溫槍、兩臺空氣消毒機、清潔消毒設施、各類防護用品、各類登記本等全部到位，并就近將警醫(yī)辦改造為工作人員休息室，配置完善的手衛(wèi)生和生活設施。
【規(guī)范流程】
“您好，請出示您14天內(nèi)行程查詢結果；請問您從哪兒來？家住哪個小區(qū)？最近有沒有發(fā)燒、咳嗽、拉肚子等不舒服的情況？有沒有接觸過有這些癥狀的人？最近14天內(nèi)是否去過湖北？您住的小區(qū)有沒有疑似/確診新冠肺炎病例？……”這是門診辦王祥清副主任在現(xiàn)場示范如何進行流行病學史問詢。工作區(qū)域布置完成后，王祥清副主任通過現(xiàn)場講解、微信交流等方式對各組值守人員進行培訓，包含國家相關文件、醫(yī)院最新制度、職責分工、崗位要點說明、出入人員分類標準、標準預防及清潔消毒措施等，進一步規(guī)范預檢分診運行流程。通過深入細致的詢問，準確的信息登記，使流行病學調(diào)查關口前移、提前介入，掌握患者的發(fā)病情況、暴露史、接觸史，切實做到科學分診。
【持續(xù)改進】
2月17日14:00，醫(yī)院正門出入管理開始試運行。試運行的過程，也是不斷發(fā)現(xiàn)問題的過程、不斷磨合的過程，門診辦公室不停收集來自患者和家屬、醫(yī)務人員、正門值守人員、安保人員的意見與建議，快速響應，在最短的時間內(nèi)整改到位。
“帳篷外掃碼有聚堆現(xiàn)象”——設置更多醒目的掃碼提示牌，地面張貼“一米線”，專人負責維持秩序。
“有時候門口排兩隊”——購置專用隔離帶。
“掃碼過程有點復雜”——張貼短信查詢方式，查詢個人行程。
“老年人不會用智能手機”——提供身份證等直接進入，以問詢的方式開展流行病調(diào)查。
“擔心帳篷內(nèi)人群聚集”——入口處設專人負責，一次放行兩人，預檢分診候檢人員超過3人時，暫停放行。
“高峰期工作人手不夠”——充分發(fā)揮黨員模范帶頭作用，醫(yī)技黨總支派2名黨員值守職工通道入口，門診抽調(diào)1名護士工作日8:00-10:00協(xié)助工作。
各位點工作人員之間的配合越來越默契，工作人員熟練地核實身份、查看行程結果并詢問流行病學史，快速完成對外來人員的初篩和分流，一個嚴密防控之下的有序就診秩序正在形成。
“搶時間與病毒賽跑，門診辦愿意做臨床一線醫(yī)護人員的守門人。我們只要守住了第一道防線，一線的醫(yī)護人員就能騰出更多精力投入到患者救治工作中去！ ”魏巍主任說。
同心戰(zhàn)“疫”，我們必勝！(供稿/ 門診辦公室 王祥清 宋子枝 責編/陳建設 彭永強)
