2月19日上午11點,周正坐上班車,準備前往武漢市第四醫(yī)院,這所醫(yī)院是武漢市第一批新冠病毒感染的肺炎收治定點醫(yī)院之一。
周正是河南省首批援鄂醫(yī)療隊醫(yī)療組組長、鄭州大學第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任,也是一名民建會員。
民建會員、河南省首批援鄂醫(yī)療隊醫(yī)療組組長周正
1月26日(大年初二)晚上7點,河南省首批援鄂醫(yī)療隊137名隊員到達武漢,1月27日上午,他們進行了傳染病的防護知識的培訓,下午便進入武漢市第四醫(yī)院做準備工作。從1月28日開始獨立接收第一個病區(qū)算起,周正和隊友們已在武漢戰(zhàn)斗23天。
他們在武漢的工作、生活怎么樣?總結(jié)了什么治療經(jīng)驗?有什么樣的思考?記者就此連線周正,聽他講述在武漢抗疫一線的經(jīng)歷。
周正和醫(yī)療隊部分隊友在武漢市第四醫(yī)院門口合影
談工作狀態(tài)
醫(yī)護人員主動打破病房沉悶氣氛,工作量是普通病房的兩到三倍,醫(yī)療隊滿負荷運轉(zhuǎn)
記者:20多天來,您和隊友工作狀況如何,跟剛開始相比,有什么樣的變化?
周正:1月28日和1月29日,醫(yī)療隊接收了第一個和第二個病區(qū)。兩個病區(qū)總共有74張床位,當時運轉(zhuǎn)壓力還不是很大。2月15日,又增加了一個病區(qū),現(xiàn)在醫(yī)療隊負責三個病區(qū),共111張床位,主要治療新冠肺炎重癥患者和危重癥患者。
在醫(yī)療隊人員沒有增加的情況下,目前醫(yī)療隊滿負荷運轉(zhuǎn)。但醫(yī)療隊通過精心安排班次、優(yōu)化工作流程等措施,提高了勞動效率,確保了醫(yī)療服務質(zhì)量。
剛開始,病房很沉悶,一些患者精神萎靡不振,病人之間也很少交流。那時,醫(yī)護人員心理壓力也比較大,動作也放不開,因為大家以前很少接觸到這么多、這么嚴重的傳染病病人。
我們接收病人的第一天,也是我值的第一個班,就有一個病人去世了。值班護士說,她心里很難受,很想哭。有些病人病情發(fā)展比較快,而又沒有有效的藥物來治療,再加上我們一些醫(yī)護人員很年輕,這些綜合原因?qū)е箩t(yī)護人員有些心理負擔。
但是很快,在防護措施到位情況下,大家能夠坦然面對患者,就像我們平時給普通病號一樣來做治療。
我們也考慮到病人不僅有身體上的疾病,可能還有心理上的恐懼。所以,我們主動打破沉悶的氣氛,和病人拉家常,逐漸做心理疏導,讓病人情緒穩(wěn)定,對新冠病毒也不再恐懼。但是我們工作量是普通病房的兩到三倍。
記者:為什么有這么大的工作量呢?
周正:原因有三個方面。第一是穿著比較笨重的防護服,整個治療的難度增加。第二,傳染病房沒有家屬陪護,我們不僅要做醫(yī)療上的治療,還要給一些行動不方便的病人喂飯,甚至還要幫助一些年齡比較大的、大小便失禁的病人,解決大小便的問題。第三,傳染病病房沒有保潔人員,我們還要做一些衛(wèi)生保潔工作。
在四個小時工作期間,醫(yī)護人員的注意力都在工作上,覺不出累。但等到脫下防護服走出病房的那一刻,就會感覺到身心疲憊,又渴又累。因為穿著防護服工作的四個小時之內(nèi)是不能喝水、不能吃飯、不能去廁所,還出很多汗??梢哉f進水量不夠,出水量又比較多。
記者:作為醫(yī)療組組長,您和普通隊員的工作一樣嗎?
周正:我和大家一起參加“四班倒”,并且每個病區(qū)收新病號的時候,我要陪著第一個班一起收病人。身先士卒,我才能夠帶領大家往前沖啊!只有自己干得好了,隊員才會有往前沖的信心和力量。參加倒班,還可以讓我了解病人病情,發(fā)現(xiàn)工作中存在的一些問題,以便及時找到解決辦法。
周正在病區(qū)
談治療方法
從摸索治療到找到行之有效的方法,即精準治療、注重心理疏導、中西醫(yī)并重
記者:相比開始,目前的治療方式有沒有變化,積累了什么樣的治療經(jīng)驗?
周正:在治療方面,剛開始是在摸索中進行,因為沒有現(xiàn)成的藥物可用,也沒有可借鑒的治療方案。在工作一星期左右的時候,開始找到有效的方法。通過這20多天的臨床實踐,我們也總結(jié)了一套行之有效的治療方案。
第一,治療要個體化。首先對病人病情要評估,看是普通型、重癥型還是危重癥型。還要看病人有無基礎疾病,根據(jù)每個人的不同情況,制定不同的方案,做到一人一個治療方案,就是精準治療。
第二,注重心理疏導。有些年輕病人病情比較輕,但是他們在網(wǎng)上得到的一些信息,造成他們情緒低落,休息不好、吃不好。對此,要做一些心理疏導,講解一些科普知識,告訴他們絕大部分輕癥患者是完全可以康復,且不留后遺癥。通過心理疏導以后,好多病人就明顯配合治療,能吃得好、睡得好、心情輕松,這有助于免疫力的提高。
第三,讓中醫(yī)藥介入治療。中醫(yī)藥在緩解病人的呼吸困難、咳嗽、降體溫方面有很好的療效。我們從2月10日開始在西醫(yī)治療的基礎上給予中藥治療,現(xiàn)在三個病區(qū)都是中西醫(yī)結(jié)合治療新冠肺炎,服用中藥后,患者發(fā)熱、咳嗽等癥狀得到緩解。如果再早些開始中西醫(yī)結(jié)合治療,那么治療效果可能會更好。
談醫(yī)患關系
最高興的事兒就是看到病人康復出院,傷醫(yī)事件是個例,大家對醫(yī)護人員更多的是理解、關心和愛護
記者:醫(yī)護人員和患者,有什么樣的互動嗎?
周正:來到武漢市第四醫(yī)院已經(jīng)20多天了,和患者也逐漸熟悉起來。我們用技術、真誠、熱心,拉近了和病人之間的距離。
工作中,我們也收到了來自病人的關心。有一次上午十點左右,我去查房,當時一位病人正在喝水。他看到我進去,立馬把口罩兒戴上,停止了喝水。當時我就問他:“為什么不繼續(xù)喝水啊,我做好了防護。”
他說,他戴上口罩再說話,就可能減少病毒的傳播,對醫(yī)生來說就是多一份安全。
這非常讓我感動。醫(yī)護人員和患者心連心,相互關心,相互幫助。再苦再累也是值得了,作為醫(yī)生,最高興的事兒就是看到病人康復出院。
目前,已經(jīng)有30個病號出院了。他們有的寫下感謝信,有當面感謝的,有的留下電話,等疫情過去后,邀請我們再來武漢。
記者:1月29日,醫(yī)療隊所支援的武漢市第四醫(yī)院發(fā)生一起傷醫(yī)事件。一名患者家屬抓扯并毆打醫(yī)生頭部和頸部,醫(yī)生的口罩、防護服也被扯壞。您如何看待這起傷醫(yī)事件?
周正:當時我們聽到這件事以后,心里很沉悶,但沒有影響到工作積極性。這位頸部受傷的醫(yī)生,在被傷的第二天就出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,后來被確診為新型冠狀病毒感染。實際上,醫(yī)生護士都是冒著危險在前進。整個武漢市醫(yī)療系統(tǒng)截止到目前,有1000多名醫(yī)護人員被新型冠狀病毒感染。
但我認為,在抗擊疫情面前,大家對傷醫(yī)事件要有理性的認識,傷醫(yī)是個例,不是主流,傷醫(yī)事件只是一小部分人的行為。來武漢這20多天里,我感受到大家對醫(yī)護人員更多的是理解、關心和愛護。
我還想說,醫(yī)學不是萬能的,我們不能保證能治好每一位病人,“有時去治愈,常常去安慰,總是去幫助”。
談武漢疫情
武漢市疫情得到明顯緩解,病人從無序流動變?yōu)橛行蚪唤?/span>
記者:根據(jù)您所支援的醫(yī)院情況來看,現(xiàn)在武漢的疫情有什么樣的變化?
周正:現(xiàn)在武漢市的新冠肺炎疫情得到了明顯的緩解。剛開始來到武漢的時候,病人大部分積壓在門診上。我第一次去門診時,看到門診大廳黑壓壓一片,坐著很多人,他們在等待床位、等待檢查、等待治療。病人為了求一張床位,到不同的醫(yī)院去就診,那么一些新冠肺炎患者就可能成為移動的傳染源。
我們醫(yī)療隊前兩個病區(qū)開始接病人的時候,病房大門打開不到30分鐘,床位就收滿了。那時真是“一床難求”,病人也是在無序流動。
現(xiàn)在,我們明顯感覺到每日收的病人數(shù)量在減少,病人病情也明顯比剛開始收的病人病情輕很多?,F(xiàn)在很多病人是從隔離點或者是方艙醫(yī)院轉(zhuǎn)過來的,我們提前就拿到了住院的名單,是有序的交接,而不再是無序的流動。
從這幾天武漢市新增確診病例和新增疑似病例的數(shù)據(jù)來看,我認為傳染病的源頭在武漢得到了控制。而目前確診人數(shù)在增加,主要是武漢市前一階段積壓下的病人比較多。我想再經(jīng)過七天左右,積壓的病人能得到治療,新增病人還會減少。
周正和隊友們在病區(qū)
談思考感悟
不僅是救死扶傷,更是給家庭帶來幸福、給社會帶來穩(wěn)定;醫(yī)護人員更有學習緊迫性
記者:這次抗疫的經(jīng)歷,給您帶來什么樣的思考?
周正:治療中,我們發(fā)現(xiàn)很多病號是家庭聚集發(fā)病,很容易導致一個家庭的不幸。比如,在我們病區(qū),有兄弟倆人在照顧父親時被傳染上新冠肺炎。他們的父親在大年初一因為新冠肺炎而去世。兄弟倆人都是40多歲,是家庭的頂梁柱,如果治不好,對他們的家庭將是毀滅性的打擊;如果能治好,他們的家庭可以重獲幸福。好在,目前兄弟倆人經(jīng)過治療已痊愈,今天(2月19日)要辦理出院手續(xù)。
有些病人是非常優(yōu)秀的人才,他們康復以后,可以為社會作更大的貢獻。所以,我的體會是,我們不僅僅是救死扶傷,更是通過治療給一個家庭帶來幸福,給社會帶來穩(wěn)定。
這也讓我們更有一種強大的使命感、學習的緊迫性,要提高自身的專業(yè)能力,讓我們的醫(yī)學知識儲備更廣一些、更深一些。這樣,一旦出現(xiàn)突發(fā)情況,我們可以沖得上,能夠戰(zhàn)勝一切。
談業(yè)余生活
有放松的活動,也有有意思的事兒;任務完成后最想給父母打個電話、陪陪即將高考的女兒
記者:你們在前線戰(zhàn)斗,大家都很關心你們的個人情況。目前,醫(yī)療隊在醫(yī)療物資、飲食、休息方面的保障如何?還有沒有什么困難?
周正:剛來的時候,醫(yī)療物資比較匱乏,尤其口罩、帽子、防護服緊缺?,F(xiàn)在,物資基本能夠保證工作需要。
我們住在梅園賓館東院區(qū),賓館提供的服務很好,他們還考慮到醫(yī)療隊隊員來自河南,河南人喜歡吃面、吃水餃,在飲食上也經(jīng)常變換花樣。
周正和隊友們準備去上夜班
記者:業(yè)余時間,你們一般做些什么?
周正:除了要保證隊員的營養(yǎng)、休息以外,業(yè)余時間我們也有一些放松活動。比如,一星期集中一次給隊員過生日。當然,沒有蛋糕和蠟燭。因為也不能聚集,我們就在網(wǎng)上做一些虛擬的蛋糕,給他們祝福。整個醫(yī)療隊也是其樂融融。
我們有很多年輕的隊員,也有很多有意思的事兒。我們一名男隊員原定于2月2日向女朋友當面求婚,但是這個男孩兒自愿申請來到武漢疫情的第一線。2月2日這天下班后,他就通過手機向女友“空中求愛”,許多隊員都見證了這個人生浪漫時刻。
為了增強體質(zhì),我們還會做廣播體操、在賓館的院子里打打羽毛球??梢哉f,我們的工作是緊張有序,休息的時候也是快樂的,沒有那么單調(diào)。
記者:援助任務結(jié)束后,您最想做的事情是什么?
周正:在黨和政府的正確領導下,我們做到早診斷、早治療、早隔離,那么我們疫情很快就會控制下去。目前還沒有接到上級單位讓我們調(diào)休或者輪崗的通知,但是我們已經(jīng)做好了長期在抗疫一線戰(zhàn)斗的思想準備。
疫情控制下去,我們的任務就算完成了。任務完成以后,我要做的第一件事就是給父母打個電話,說我可以回家了。因為父母知道我來武漢以后非常擔心。
回到家中后,我最想做的事情是陪陪我的女兒。女兒今年上高三,面臨著高考。希望通過我的陪伴,讓她能夠輕裝上陣,迎接人生的第一次大考,也希望她能考出好的成績。
(本文轉(zhuǎn)載自“團結(jié)網(wǎng)團結(jié)報”微信公眾號)