2019年12月15日，我院心血管外科周玉陽(yáng)、劉雷兩位副主任醫(yī)師在科主任王宏山、副主任高成山指導(dǎo)下，順利完成了一例特殊主動(dòng)脈夾層覆膜支架植入術(shù)。
患者男，37歲，當(dāng)天凌晨1時(shí)左右發(fā)病，1時(shí)52分在息縣人民醫(yī)院胸痛中心確診為主動(dòng)脈夾層（III型）。早上6:00，患者由息縣人民醫(yī)院急救車(chē)轉(zhuǎn)入我院心血管外科。接到患者后，周玉陽(yáng)副主任醫(yī)師迅速研判病情，患者主動(dòng)脈夾層（III型），左側(cè)髂總動(dòng)脈閉塞（見(jiàn)圖1），左下肢嚴(yán)重缺血，腳趾已經(jīng)出現(xiàn)紫紺、冰涼，夾層已經(jīng)嚴(yán)重影響左下肢供血，必須急診手術(shù)。
圖1
與家屬簡(jiǎn)單溝通病情后，周玉陽(yáng)副主任立即向已經(jīng)在醫(yī)院做一夜手術(shù)的王宏山、高成山兩位主任匯報(bào)，準(zhǔn)備急診手術(shù)。上午9時(shí)45分，患者被推進(jìn)了介入手術(shù)室，術(shù)中造影顯示主動(dòng)脈夾層假腔巨大，真腔狹?。ㄒ?jiàn)圖二），手術(shù)中順利給予覆膜支架植入（見(jiàn)圖3）。支架植入即刻，患者自述左下肢疼痛癥狀消失，僅有麻木感，皮溫明顯上升，造影顯示左側(cè)髂總動(dòng)脈已部分恢復(fù)供血（見(jiàn)圖4），手術(shù)成功。
圖2
圖3
圖4
此例患者從發(fā)病到完成手術(shù)，轉(zhuǎn)運(yùn)行程將近400公里，歷時(shí)不到12小時(shí)，堪稱(chēng)成功搶救的典范。之所以能無(wú)縫銜接完成主動(dòng)脈夾層患者的救治工作，得益于息縣人民醫(yī)院與我院的緊密合作關(guān)系。
2019年10月22日，鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院與息縣人民醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，展開(kāi)全方位合作，落實(shí)醫(yī)改政策，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，為基層百姓服務(wù)。在雙方院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，我院心血管外科與息縣人民醫(yī)院胸痛中心緊密結(jié)合，開(kāi)通了息縣人民醫(yī)院胸痛中心至鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管外科的綠色救治通道，保證病人在最快時(shí)間得到救治，此次病例只是雙方合作眾多成功案例中的一例。雙方這種緊密協(xié)作的關(guān)系，真正做到了護(hù)佑患者生命，護(hù)佑廣大人民群眾的健康。（供稿人/周玉陽(yáng) 責(zé)編/陳建設(shè) 彭永強(qiáng)）
