近年來復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的發(fā)病率逐漸增高，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因復(fù)雜多樣，涉及婦產(chǎn)科、免疫學(xué)、風(fēng)濕免疫學(xué)等基礎(chǔ)和臨床學(xué)科，尤其免疫型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)更是目前治療中的重點(diǎn)、難點(diǎn)，但是由于免疫學(xué)專業(yè)知識的不足，在免疫型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的診治中很多醫(yī)生感到十分困惑，為此，我們特邀國內(nèi)數(shù)十位免疫學(xué)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)領(lǐng)域和安胎領(lǐng)域內(nèi)知名專家蒞臨授課，培訓(xùn)母胎免疫耐受基本知識，解讀最新相關(guān)研究進(jìn)展和最新的臨床指南。
宮頸機(jī)能不全作為晚期流產(chǎn)及極早產(chǎn)的重要原因之一，宮頸環(huán)扎術(shù)是治療宮頸機(jī)能不全的唯一術(shù)式，但對于宮頸機(jī)能不全的診斷和處理不統(tǒng)一，基層醫(yī)生的宮頸環(huán)扎術(shù)的技術(shù)薄弱，為此，由河南省免疫學(xué)會、鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院聯(lián)合主辦，鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院承辦的“河南省免疫學(xué)會生殖免疫專業(yè)委員會學(xué)術(shù)年會”暨“第四屆安胎新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”暨“河南省首屆宮頸機(jī)能不全宮頸環(huán)扎培訓(xùn)班”，于2019年11月23日-24日在河南盛世民航國際酒店隆重舉行。
開幕式
▲崔金全教授
大會主席、河南省免疫學(xué)會生殖免疫分會主任委員、我院婦科一病區(qū)主任崔金全教授主持了會議的開幕式。
▲副院長劉超教授
我院副院長劉超教授為第四屆安胎新進(jìn)展學(xué)習(xí)班致開幕詞，劉超副院長對會議的順利召開表示了熱烈祝賀，并對各位領(lǐng)導(dǎo)、專家及學(xué)員的到來，表示了熱烈的歡迎和衷心的感謝。
▲河南省免疫學(xué)會理事長杜英教授
▲河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)院副院長郭永軍教授
河南省免疫學(xué)會理事長杜英教授、河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)院副院長郭永軍教授分別致辭。
▲科研辦花琳琳主任
▲揭牌儀式
在現(xiàn)場參會人員的見證下，由鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院科研辦花琳琳主任主持，劉超副院長和我院婦產(chǎn)科王武亮主任共同為我院的“鄭州市復(fù)發(fā)性流產(chǎn)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”揭牌。
專題講座
廖愛華教授：外周和子宮NK細(xì)胞檢測在反復(fù)流產(chǎn)中的臨床意義
來自華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院生殖健康研究所所長、美洲生殖免疫學(xué)會獎勵委員會成員、湖北省免疫學(xué)會生殖免疫學(xué)專委會主任委員的廖愛華教授給我們帶來了反復(fù)性流產(chǎn)患者檢測外周和子宮NK細(xì)胞的意義的精彩演講，杜廖愛華教授重點(diǎn)講解了復(fù)發(fā)性流產(chǎn)以及不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的概念、子宮內(nèi)膜NK細(xì)胞的基礎(chǔ)研究進(jìn)展、臨床應(yīng)用，通過展示基礎(chǔ)性研究的成果，發(fā)現(xiàn)與臨床疾病相關(guān)的指標(biāo)，從而提出個體化治療的方法和策略。
杜英教授：環(huán)境因素對女性生殖免疫和妊娠結(jié)局的影響
河南省免疫學(xué)會理事長、鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)系教授、中國免疫學(xué)會常務(wù)理事杜英教授給我們講述了女性生殖免疫的特點(diǎn)，重點(diǎn)講解了當(dāng)前環(huán)境對于女性生殖免疫系統(tǒng)的影響，繼而帶來的各種不良妊娠結(jié)局的發(fā)生，為臨床醫(yī)師解決不良妊娠事件的發(fā)生提供了新的理論依據(jù)，也讓大家認(rèn)識到疾病與免疫的相關(guān)性。
王武亮教授：剖宮產(chǎn)瘢痕憩室的診斷與處理
河南省醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會副主委，鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、教研室主任王武亮教授進(jìn)行了關(guān)于剖宮產(chǎn)瘢痕憩室的講座，分析了剖宮產(chǎn)瘢痕憩室的發(fā)生原因，剖宮產(chǎn)瘢痕憩室的臨床表現(xiàn)，如何準(zhǔn)確診斷剖宮產(chǎn)瘢痕憩室，通過病例分型以及手術(shù)視頻講解修補(bǔ)缺陷的手術(shù)要點(diǎn)，提出治療原則應(yīng)個體化，加強(qiáng)對于剖宮產(chǎn)瘢痕憩室的認(rèn)識和風(fēng)險評估。
廖世秀教授：如何從遺傳學(xué)角度預(yù)防復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的再發(fā)生
河南省醫(yī)學(xué)遺傳研究所所長，河南省人民醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心主任廖世秀教授為大家?guī)砹藦?fù)發(fā)性流產(chǎn)的遺傳原因再認(rèn)識的生動演講。廖教授從產(chǎn)前診斷角度出發(fā)，統(tǒng)計評估國內(nèi)外復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的基因、染色體變異等研究數(shù)據(jù)，用真實(shí)數(shù)據(jù)講解了復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者中遺傳因素如染色體病變、基因突變等所占比例及治療措施。
楊小風(fēng)教授：自身免疫抗體篩查在流產(chǎn)和安胎治療中的意義
鄭州市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科門診主任， 生殖內(nèi)分泌與遺傳實(shí)驗(yàn)室主任 ，鄭州市學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人楊小風(fēng)主任生動地講述什么是自身免疫抗體，以及自身免疫抗體譜的組成，以及各項指標(biāo)代表的意義及其在流產(chǎn)及安胎治療中的意義，并進(jìn)行了典型病例分享，更加深化自身免疫抗體篩查的意義所在。
崔金全教授：易栓癥與產(chǎn)科不良妊娠結(jié)局預(yù)防
河南省免疫學(xué)會生殖免疫分會主任委員、鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦科一病區(qū)主任崔金全教授為大家?guī)砹艘姿òY與產(chǎn)科不良妊娠結(jié)局預(yù)防的生動講座，講述遺傳性易栓癥的病因，重點(diǎn)講解了推薦的易栓癥的實(shí)驗(yàn)室檢測，考慮使用抗凝藥物預(yù)防VTE的患者，妊娠期及產(chǎn)后易栓癥的抗凝方案，分娩前后抗凝注意事項，低分子肝素在預(yù)防產(chǎn)科不良妊娠事件的發(fā)生發(fā)揮一定的作用，仍需開展更深入的研究。并精彩講解了抗磷脂綜合征的診斷及產(chǎn)科方面的建議。提醒臨床醫(yī)師嚴(yán)格把握低分子肝素類藥物適應(yīng)癥，避免過度用藥，最后無私分享臨床工作中的多種保胎治療方案。
王晨雨主治醫(yī)師：陰道超聲檢查在安胎中的價值
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院超聲科、河南省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會婦產(chǎn)科超聲專業(yè)委員王晨雨主治醫(yī)師為大家?guī)砹岁幍莱暭夹g(shù)在安胎治療中作用的精彩講座。王醫(yī)生從子宮動脈S/D比值，PI值，RI值等超聲醫(yī)師專業(yè)角度，講解其對于安胎治療的意義及重要性，并提出各個孕期正常值標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵各個醫(yī)院正視妊娠期陰道超聲的作用及價值，培訓(xùn)開展相應(yīng)檢查項目，重申超聲檢查是無創(chuàng)的安全檢查。
劉玉玲教授：宮頸錐切對于妊娠結(jié)局的影響
河南省子宮頸癌防治中心主任，鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任，婦科門診主任劉玉玲教授對于宮頸病變的診斷、手術(shù)處理原則以及對妊娠結(jié)局的影響作出了精彩演講，展示了我院陰道鏡的發(fā)展歷史，從宮頸病變近年臨床指南的變化、LEEP手術(shù)與宮頸冷刀錐切的優(yōu)劣、不同適應(yīng)癥，到兩種手術(shù)方式對妊娠結(jié)局的近遠(yuǎn)期影響，幫助臨床醫(yī)師最佳化手術(shù)處理宮頸陰道疾病。
張珂教授：胎兒生長發(fā)育受限專家共識解讀
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院產(chǎn)科副主任、河南省醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會高危妊娠組委員、河南省免疫學(xué)會生殖免疫分會委員張珂教授給我們帶來了胎兒生長發(fā)育受限專家共識的精彩解讀。張珂教授重點(diǎn)講解了胎兒生長發(fā)育受限的概念，胎兒生長發(fā)育受限的多種病因，一些近遠(yuǎn)期并發(fā)癥，如何診斷胎兒生長發(fā)育受限，確診之后的處理，以及終止妊娠的時機(jī)，最后與大家分享如何預(yù)防胎兒生長發(fā)育受限的發(fā)生。
譚麗教授：多囊卵巢綜合征與生殖失敗
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院生殖中心主任，醫(yī)學(xué)博士，河南省生殖醫(yī)學(xué)會副主任委員譚麗教授為大家?guī)砹硕嗄衣殉簿C合征與生殖失敗的獨(dú)家心得。譚教授從生殖醫(yī)學(xué)的角度，首先分析多囊卵巢綜合征的病因、臨床表現(xiàn)，多囊卵巢綜合征患者的特征性內(nèi)分泌改變，并指出其與生殖失敗之間的相關(guān)性。最后為大家講解多囊卵巢綜合征如何更加合理有效地避免生殖失敗。
陳飛教授：妊娠期宮頸疾病處理決策
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副教授、醫(yī)學(xué)博士。中國醫(yī)師協(xié)會畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育婦產(chǎn)科專業(yè)委員會委員陳飛教授用生動的語言給我們帶來了關(guān)于妊娠期宮頸疾病處理決策的精彩演講。陳教授一開始講述女性妊娠期雌激素、孕激素的變化導(dǎo)致的子宮頸的生理改變，繼而講解異常妊娠期估計改變，并提出妊娠期宮頸細(xì)胞學(xué)ASCUS、LSIL、HSIL的處理原則，指出妊娠期性宮頸追錐切術(shù)的指征和目的。最后與大家分享妊娠期陰道鏡檢查的處理流程。
病例分享
來自我院的優(yōu)秀醫(yī)師作出精彩病例分享，會場氣氛活躍。
高萃主治醫(yī)師：妊娠期陰道出血處理
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院安胎病房、主治醫(yī)師高萃，從事孕期安胎、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)再妊娠的研究及其相關(guān)臨床工作，擅長孕期出血、宮頸機(jī)能不全、反復(fù)自然流產(chǎn)等相關(guān)疾病診斷與防治。通過典型病例分享，生動的講解了妊娠期陰道出血常見原因、孕期出血的處理。
邵文嘉主治醫(yī)師：宮角妊娠如何處理
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院安胎病房、主治醫(yī)師邵文嘉，從事孕期安胎、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)再妊娠的研究及其相關(guān)臨床工作，擅長反復(fù)自然流產(chǎn)、IVF-ET反復(fù)著床失敗、反復(fù)生化、不孕癥、PCOS等生殖內(nèi)分泌免疫調(diào)節(jié)相關(guān)疾病診斷與防治，現(xiàn)場分享了一例關(guān)于RSA患者宮角妊娠如何處理，講述了宮角妊娠的定義、如何診斷宮角妊娠及宮角妊娠處理流程。
宮頸環(huán)扎學(xué)習(xí)班
2019年11月24日上午，經(jīng)過了昨日一整天辛苦的學(xué)習(xí)，參會學(xué)員依然抱有極大的熱情繼續(xù)參與本次大會的創(chuàng)新專題討論部分——宮頸環(huán)扎學(xué)習(xí)班。
陳慧教授：緊急宮頸環(huán)扎術(shù)
中?大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科、產(chǎn)科副主任、中?大學(xué)中?醫(yī)學(xué)院遺傳學(xué)與細(xì)胞生物學(xué)教研室臨床副主任醫(yī)師、廣東省醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會?年副主任委員陳慧教授給我們帶來了關(guān)于緊急宮頸環(huán)扎術(shù)的精心講解。首先講解正常孕期宮頸的兩大功能，重點(diǎn)講解了宮頸機(jī)能不全的病因、典型癥狀和妊娠結(jié)局，指出應(yīng)該正確把握手術(shù)時機(jī)、掌握手術(shù)技巧，并注意術(shù)后管理。
陳淑琴教授：宮頸機(jī)能不全的診斷及腹腔鏡宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)的手術(shù)技巧
中華醫(yī)學(xué)會計劃生育分會委員中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會常委、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師陳淑琴教授進(jìn)行了宮頸機(jī)能不全的診斷及腹腔鏡宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)的手術(shù)技巧的講座，講解了宮頸機(jī)能不全的診斷，包括臨床表現(xiàn)及超聲表現(xiàn)，并用手術(shù)視頻詳細(xì)講解腹腔鏡宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)的手術(shù)技巧和手術(shù)要點(diǎn)。
黃曉武教授：改良式腹腔鏡下宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院宮腔鏡診治中心副主任、北京醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會青年委員、北京醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)分會委員、醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師黃曉武教授帶來了關(guān)于改良式腹腔鏡宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)的精彩演講。指出改良式腹腔鏡宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)相對于傳統(tǒng)腹腔鏡宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)的優(yōu)勢之處，并詳細(xì)講解了改良式腹腔鏡宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)的手術(shù)注意要點(diǎn)，指出此種改良式腹腔鏡宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)使得患者妊娠成功率大大提高。
陳必良教授：改良式經(jīng)陰道宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)
空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、世界人子宮移植始創(chuàng)理事、全軍婦產(chǎn)科專業(yè)委員會副主任委員陳必良教授為大家?guī)砹烁牧际浇?jīng)陰道宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)的生動講座，講述宮頸環(huán)扎術(shù)的手術(shù)分類，各類手術(shù)適應(yīng)癥及禁忌癥，重點(diǎn)講解了改良式經(jīng)陰道宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)的注意事項，操作難點(diǎn)及手術(shù)技巧，以及相關(guān)術(shù)前、術(shù)后管理。
崔金全教授：宮頸環(huán)扎術(shù)病例分享及經(jīng)驗(yàn)分享
河南省免疫學(xué)會生殖免疫分會主任委員、鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦科一病區(qū)主任、大會主席崔金全教授給大家?guī)砹司实膶m頸環(huán)扎術(shù)病例分享及經(jīng)驗(yàn)分享。
各位教授授課以后，學(xué)員們學(xué)習(xí)熱情空前高漲，在本次大會特制子宮模型上練習(xí)感受，崔金全主任在現(xiàn)場耐心、細(xì)心地指導(dǎo)大家，力爭讓每一位學(xué)員學(xué)成所歸！
閉 幕 式
為期一天半的會議共接待來自河北、山西、山東、河南省等共約300位學(xué)員。2019年11月23日下午18時，“第四屆安胎新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”圓滿落幕，鄧克紅教授致閉幕詞。
“河南省首屆宮頸機(jī)能不全宮頸環(huán)扎班”于2019年11月24日上午成功開班，在大家的依依不舍中順利結(jié)束，東西南北中國內(nèi)最頂級專家齊聚鄭州，精湛的手術(shù)技藝，風(fēng)趣幽默和學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖谡n方式，簡單實(shí)用的手術(shù)示教演示，讓參加培訓(xùn)的學(xué)員在半天的時間內(nèi)獲得海量的專業(yè)知識，培訓(xùn)結(jié)束大多數(shù)的受訓(xùn)學(xué)員表示能夠回去開展常規(guī)的宮頸環(huán)扎術(shù)。明年的第二屆環(huán)扎培訓(xùn)班一定更精彩，期待更多的學(xué)員參與和獲益。
