相約綠城,喜迎盛會,中華人民共和國第十一屆少數(shù)民族傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)會將在2019年9月8日至16日在鄭州舉行。
為更好的保障運(yùn)動(dòng)員在比賽過程中的安全,在第一時(shí)間有效處理突發(fā)性運(yùn)動(dòng)損傷,以及遇到急危重癥情況能夠及時(shí)有效的救治,鄭大二附院ECMO急救團(tuán)隊(duì)先后開展基本急救技能、高級體外生命支持技能(心肺腦復(fù)蘇ECMO/Duoflo)實(shí)訓(xùn)及考核、組織安排醫(yī)療救護(hù)志愿者到各運(yùn)動(dòng)賽場進(jìn)行志愿服務(wù)。鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院急危重癥救治中心ECMO團(tuán)隊(duì)將全力以赴為健康保障、為生命護(hù)航。
急救知識普及
1、海姆立克急救法適應(yīng)癥:呼吸道異物、溺水患者。
2、海姆立克急救法操作:急救者首先以前腿弓,后腿登的姿勢站穩(wěn),然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并讓其身體略前傾。然后將雙臂分別從患者兩腋下前伸并環(huán)抱患者。左手握拳,右手從前方握住左手手腕,使左拳虎口貼在患者胸部下方,肚臍上方的上腹部中央,形成“合圍”之勢,然后突然用力收緊雙臂,用左拳虎口向患者上腹部內(nèi)上方猛烈施壓,迫使其上腹部下陷。這樣由于腹部下陷,腹腔內(nèi)容上移,迫使膈肌上升而擠壓肺及支氣管,這樣每次沖擊可以為氣道提供一定的氣量,從而將異物從氣管內(nèi)沖出。施壓完畢后立即放松手臂,然后再重復(fù)操作,直到異物被排出。
3、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的意義和重要性: 猝死即患者突然意外的臨床死亡,猝死可以逆轉(zhuǎn),它可以由經(jīng)過培訓(xùn)的任何人,在任何地方,抓住時(shí)機(jī),僅用雙手、口、智慧便可使猝死逆轉(zhuǎn),提供生存的時(shí)間和機(jī)會。“時(shí)間就是生命”、“時(shí)間就是大腦”:腦細(xì)胞對缺氧十分敏感,一般在血液循環(huán)停止后4-6分鐘,大腦即發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害,甚至腦死亡,復(fù)蘇開始越早,存活率越高。
4、提高心肺復(fù)蘇成功率的主要因素:(1)將重點(diǎn)繼續(xù)放在高質(zhì)量的CPR上 (2)心臟按壓頻率至少100次/分 (3)胸骨下陷深度至少5 厘米 (4)按壓后保證胸骨完全回彈 (5)胸外按壓時(shí)最大限度地減少中斷 (6)避免過度通氣
5、高級體外心肺腦復(fù)蘇(ECMO/Duoflo) 在2015國際心肺復(fù)蘇指南中強(qiáng)調(diào),對于選定的心臟驟?;颊?,若進(jìn)行傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇(CPR)后沒有反應(yīng),而體外心肺復(fù)蘇(ECPR)又能夠快速實(shí)施,則可以實(shí)施高級體外生命支持ECPR替代傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇。
ECMO是體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文簡稱,俗稱“愛克膜”,它是代表一個(gè)醫(yī)院,甚至一個(gè)地區(qū)、一個(gè)國家的危重癥救治水平的一門技術(shù)。ECMO的本質(zhì)是可以短期/長期部分代替心肺功能,最核心的部分是膜肺和血泵,簡單理解為“人工心”“人工肺”。ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí),血液從靜脈引出,通過膜肺吸收氧,排出二氧化碳。經(jīng)過氣體交換的血,在泵的推動(dòng)下可回到靜脈(VVECMO呼吸支持),回到動(dòng)脈(VAECMO循環(huán)支持)。當(dāng)患者的心肺功能嚴(yán)重受損,對常規(guī)治療無效時(shí),ECMO可承擔(dān)氣體交換任務(wù)/循環(huán)功能支持(器官保護(hù)),使心肺處于休息狀態(tài),為重癥患者的康復(fù)獲得寶貴時(shí)間。
在此次大型體育運(yùn)動(dòng)會比賽中,鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院危重癥救治中心ECMO急救團(tuán)隊(duì)車載ECMO隨時(shí)待命,為生命護(hù)航。