鄭大二附院乳腺外科自2007年成立至今，已有十余年的歷史。在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、科室主任們的關(guān)心與指導(dǎo)下，科室規(guī)模由小變大，目前已擁有10名醫(yī)生、13名護(hù)士、病房核定37張床位。

隨著女性工作與生活壓力的增大，乳腺良性疾病與惡性腫瘤的發(fā)生率也不斷增加。為了更好的為病患服務(wù)，科室不斷開(kāi)拓新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，與時(shí)俱進(jìn)、不斷發(fā)展。

一、乳腺良性腫瘤微創(chuàng)旋切手術(shù)

隨著乳腺體檢方式的進(jìn)步，越來(lái)越多的乳腺小病灶被發(fā)現(xiàn)。這類病癥，如若采取傳統(tǒng)手術(shù)切除，切口與創(chuàng)傷較大，患者難以接受；如若放任不去處理，未來(lái)的變化又無(wú)法推測(cè)。目前采取乳腺腫瘤微創(chuàng)旋切術(shù)，即真空輔助全自動(dòng)微創(chuàng)旋切術(shù)，是乳腺小病灶的最佳手術(shù)方式，手術(shù)創(chuàng)傷小，即是診斷、也是治療。
 

此種手術(shù)方式，適用于未能觸及、但影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的較小結(jié)節(jié)。與傳統(tǒng)的外科開(kāi)刀手術(shù)相比，其優(yōu)點(diǎn)有：1、創(chuàng)傷較小，創(chuàng)口一般3mm左右；2、定位精準(zhǔn)，全程可視，可準(zhǔn)確切除病灶；3、時(shí)間短，一般操作時(shí)間10-20min左右。對(duì)于乳房外形幾乎沒(méi)有影響。

二、乳腺癌保乳手術(shù)

乳腺癌目前發(fā)病率增加，已嚴(yán)重威脅女性的身心健康。乳房是女性美麗的體現(xiàn)方式，傳統(tǒng)的乳腺癌根治手術(shù)，將一側(cè)乳房完全切除，破壞了女性身體結(jié)構(gòu)，也一定程度的摧殘了女性的心理健康。

乳腺癌保乳手術(shù)是通過(guò)手術(shù)完整切除乳房?jī)?nèi)的腫瘤和相關(guān)乳腺組織，保證一個(gè)無(wú)瘤的周邊切緣，再通過(guò)對(duì)乳腺筋膜組織瓣成形術(shù)進(jìn)行整復(fù)。所以術(shù)后不會(huì)對(duì)乳房外形產(chǎn)生較大影響。
 

病例1  保乳手術(shù)
 

對(duì)于有條件可以進(jìn)行乳腺癌保乳手術(shù)的患者來(lái)說(shuō)，乳腺癌保乳手術(shù)是最大程度保護(hù)女性美的治療方式，同時(shí)治療效果與乳房切除一樣。

三、乳腺癌根治術(shù)后一期乳房再造術(shù)

對(duì)于一些不符合保乳手術(shù)治療條件又要求美觀的乳腺癌患者來(lái)說(shuō)，乳腺癌根治術(shù)同時(shí)行一期乳房再造手術(shù)是她們最好的選擇。該方法彌補(bǔ)了病人缺失乳房的痛苦。目前我科開(kāi)展的乳房再造手術(shù)有一期或延期假體乳房再造術(shù)，和一期背闊肌自體乳房再造術(shù)等。
   
 

病例2  一期假體乳房再造術(shù)

   

病例3  一期背闊肌乳房再造術(shù)

四、靜脈輸液港植入術(shù)

惡性腫瘤的綜合治療中，化療是一項(xiàng)重要措施?；熕幬锶菀滓鹜庵苎莒o脈炎并且處理也比較困難。我院乳腺外科率先引進(jìn)靜脈輸液港植入技術(shù)，即安裝可植入皮下長(zhǎng)期留置的體內(nèi)靜脈輸液裝置，避免了化療過(guò)程中外周血管輸注化療藥物而產(chǎn)生的靜脈炎，它比一般的中心靜脈留置管方便、安全。

 

   
病例4  靜脈輸液港植入術(shù)后
 

靜脈輸液港適用于需要長(zhǎng)期靜脈輸注治療的患者。例如化療、腸外營(yíng)養(yǎng)的靜脈注射，還可以用于抗菌素、血液制品、普通靜脈補(bǔ)液、采血等幾乎所有的靜脈治療。優(yōu)勢(shì)：1、保證百分之百的一針穿刺率。2、只需每月一次維護(hù)的方便性。3、體外沒(méi)有暴露的管道，更好地保護(hù)患者的隱私。4、留置時(shí)限可長(zhǎng)達(dá)10年之久。5、與普通中心靜脈置管相比，不容易感染、不易形成血栓。
 

五、長(zhǎng)期的生存率是不斷的追求

通過(guò)對(duì)2012年度在我科診治的乳腺癌患者進(jìn)行隨訪，共統(tǒng)計(jì)乳腺癌患者78人，均在我科進(jìn)行手術(shù)、放化療、內(nèi)分泌及靶向等綜合治療。5年內(nèi)死亡3例，局部復(fù)發(fā)3例，發(fā)生對(duì)側(cè)乳腺癌4例。
 

經(jīng)初步統(tǒng)計(jì)，5年生存率96%；5年無(wú)病生存率87%，達(dá)到了美國(guó)NIH統(tǒng)計(jì)的5年生存率(90%)。這些數(shù)據(jù)增強(qiáng)了我們治療乳腺癌的自信。
 

女性健康是家庭和睦、幸福、團(tuán)結(jié)的基礎(chǔ)。隨著乳腺疾病發(fā)病率的逐年增加，女性健康問(wèn)題吸引了越來(lái)越多的關(guān)注。為了更好的服務(wù)廣大乳腺疾病患者，鄭大二附院乳腺外科將持續(xù)、不斷的開(kāi)拓新業(yè)務(wù)，積極進(jìn)取、砥礪前行，為提高診治乳腺疾病水平而不懈努力，為廣大女性的健康保駕護(hù)航！