動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化(atherosclerosis,AS)是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。脂質(zhì)代謝障礙為動脈粥樣硬化的病變基礎(chǔ),其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始,一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成,進而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著,并有動脈中層的逐漸蛻變和鈣化,導(dǎo)致動脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。
斑塊生長有三個階段,第一階段與血脂、壞膽固醇的超標(biāo)或失調(diào)有關(guān),血管里內(nèi)膜下脂質(zhì)沉積,平滑肌細胞和纖維基質(zhì)成份增殖,形成斑塊;第二階段脂質(zhì)浸潤、損傷、炎癥進展,斑塊增大;第三階段斑塊其實是來自血管壁的死細胞,與病毒、細菌和顆粒物引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。斑塊破裂后,血小板互相交織成纖維蛋白網(wǎng),產(chǎn)生致命血栓。動脈硬化的三個階段均與“血脂異常,壞膽固醇超標(biāo)”有關(guān),其中飲食無疑起了重要作用。
飲食與動脈粥樣硬化
有人提出疑問:動脈硬化是吃出來的嗎? 當(dāng)日常飲食中含有較多的動物脂肪、膽固醇和糖類時,就很容易出現(xiàn)動脈硬化。因此,防止“病從口入”,合理、科學(xué)、衛(wèi)生的飲食習(xí)慣是防治動脈硬化的重要條件。事實是這樣嗎?
醫(yī)學(xué)專家認為,人的很多疾病固然跟遺傳基因有關(guān),但與進食關(guān)系也很大關(guān)系。生于食,病也于食,死也于食。長期進食不合理、不科學(xué),不僅會造成諸如高血壓、癌癥、肥胖癥、心臟病等許多難治之癥,而且會給自己增加痛苦,影響工作學(xué)習(xí),縮短壽命。高熱量食物攝入過多、缺乏體力活動等不良生活方式是動脈粥樣硬化元兇。
動脈硬化可以逆轉(zhuǎn)
“動脈硬化不可以逆轉(zhuǎn)”這個觀點有點絕對,因為他汀類藥物就可以逆轉(zhuǎn)斑塊,穩(wěn)定斑塊。頸動脈斑塊多隨著年齡的增長而加重,一個人的頸動脈斑塊大約從青春期開始形成,至40歲明顯,到了60歲,基本上都會出現(xiàn)頸動脈斑塊。其實只要采用正確的方法治療,頸動脈硬化斑塊是可以逆轉(zhuǎn)的。低密度脂蛋白膽固醇(“壞”膽固醇)升高、高密度脂蛋白膽固醇(“好”膽固醇)下降是導(dǎo)致動脈硬化的核心原因,也是必要條件。只有能夠有效降低“壞”膽固醇,同時又能升高“好”膽固醇的藥物,才能逆轉(zhuǎn)動脈粥樣硬化斑塊。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),應(yīng)用他汀治療將低密度脂蛋白膽固醇降至1.8 mmol/L以下,可使動脈斑塊體積縮小15%。只有持續(xù)服用他汀治療,才能持續(xù)抑制炎癥反應(yīng),穩(wěn)定斑塊,防止向不穩(wěn)定斑塊轉(zhuǎn)換和預(yù)防斑塊破裂。
中醫(yī)自古就有“醫(yī)食同宗”之說,這也是中國人的一種樸素觀點。對于動脈硬化粥樣硬化這個疾病,無疑飲食是影響它進展的重要因素。當(dāng)發(fā)現(xiàn)它之后,飲食也是需要改變的。
哪些食物有利
1、蘋果和洋蔥 人們發(fā)現(xiàn),當(dāng)膳食中一種稱為類黃酮的物質(zhì)含量較高時,動脈粥樣硬化的危險性降低了至少一半以上,這是一個讓人類受益的結(jié)果。在人們對日常最常食用的28種蔬菜、12種水果和9種飲料測定時,發(fā)現(xiàn)蘋果中類黃酮的含量最為豐富,其次含量較多的是洋蔥。每天進食110克的蘋果或洋蔥即可攝取到足夠的類黃酮,達到預(yù)防動脈粥樣硬化發(fā)生的作用。對于已經(jīng)存在動脈硬化的人來說,每天堅持食用蘋果和洋蔥也有助于阻止動脈粥樣硬化的進一步發(fā)展,因此我們每天的食物中都不應(yīng)少了蘋果或洋蔥。
2、蔬菜和水果 無疑這是最值得關(guān)注的。多種食物具有降低血脂水平的作用,尤其是低鈉富鉀食物,有葉蔬菜、新鮮水果就是這樣的食物。還有大蒜、茄子、大豆、山楂、燕麥、蕎麥、卷心菜、玉米、西紅柿、紅薯和花生等。
多吃新鮮蔬菜、水果及某些具有降脂作用的食物; 同時控制碳水化合物,攝入量應(yīng)低于總熱量的60%,忌食糖類和甜食,使患者的體重降低。
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