為減輕百姓用藥負擔(dān)，國家放出大招，對25種藥物進行價格調(diào)整，平均降價幅度高達59% ！我院嚴格按照《河南省落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴圍工作實施方案的通知》的相關(guān)要求，做好了充足的準備，12月30日起25種“物美價廉”的中選藥品將在我院全面供應(yīng)，確保降低藥品價格，減輕患者醫(yī)藥費用。
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院藥學(xué)部主任焦紅軍介紹，我院落實試點擴圍工作以后，藥品價格明顯降低，能有效減輕群眾藥費負擔(dān)。用于降血脂的“瀚暉制藥生產(chǎn)的瑞舒伐他汀鈣片”(10mg*28片/盒)原銷售價格為一盒143.64元，此次試點擴圍中選價格為5.6元，降低了96.1%；治療慢性乙肝的“北京百奧藥業(yè)生產(chǎn)的恩替卡韋分散片”(0.5mg*28片/盒)原銷售價格為一盒302.84元，此次試點擴圍中選價格為5.5元，降低了98.18%，對需要長期服用這些藥物的患者是極大利好。
伴隨藥品價格下降的，可能還有諸多的疑問：什么是國家組織藥品集中采購？藥品價格下降后質(zhì)量有保障嗎？哪些藥品的價格下降？從哪種渠道能買到低價藥品？使用中選藥品醫(yī)保如何支付？……等等
今天就對這些疑問進行一一解答
1．什么是國家組織藥品集中采購和使用試點和試點擴圍工作？
答：2019年1月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《國家組織藥品集中采購和使用試點方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕2號），選擇北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安（簡稱“4+7”城市）為試點城市，組成跨區(qū)域聯(lián)盟，按照“國家組織、聯(lián)盟采購、平臺操作”的總體思路，以聯(lián)盟地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)為集中采購主體，從通過質(zhì)量和療效一致性評價（以下簡稱一致性評價）的仿制藥對應(yīng)的通用名藥品中遴選試點品種，采取帶量采購、量價掛鉤、以量換價的方式，與藥品生產(chǎn)企業(yè)進行談判，明確采購品種、采購量、采購價格等內(nèi)容，并對中選藥品質(zhì)量、藥品配送等問題進行約定。
試點工作啟動以來，取得了良好的社會效益。為進一步擴大政策受益面，鞏固發(fā)展改革成果，按照黨中央、國務(wù)院的決策部署，自2019年8月起，積極推進“4+7”城市以外的地區(qū)開展藥品集中采購和使用試點工作，即國家組織藥品集中采購和使用試點擴圍工作（以下簡稱試點擴圍工作）。
2．為什么開展試點擴圍工作?
答：“4+7”試點工作全面落地實施以來，執(zhí)行效果好于預(yù)期，國家在進行試點評估并總結(jié)有關(guān)經(jīng)驗基礎(chǔ)上，全面推開試點，主要有以下考慮：一是廣大群眾普遍期待。國家組織集中采購的25種藥品在“4+7”試點城市和非試點地區(qū)價格差距大，群眾盼望早日用上質(zhì)優(yōu)價廉相關(guān)藥品的呼聲日益高漲。二是政府積極響應(yīng)群眾呼聲。黨中央、國務(wù)院對試點改革成效給予充分肯定，將試點擴圍工作列為中央全面深化改革重點任務(wù)，國務(wù)院常務(wù)會先后兩次對試點擴圍工作作出部署，要求“認真總結(jié)試點經(jīng)驗，及時全面推開”、“完善藥品集中采購政策，加快藥品集中帶量采購和使用試點擴圍”。三是全面推開條件基本成熟。根據(jù)試點評估結(jié)果，國家醫(yī)保局會同有關(guān)部門多次召開相關(guān)方座談會聽取對試點擴圍的意見，醫(yī)藥行業(yè)和企業(yè)表示將積極支持和參與試點擴圍。
3．國家組織藥品集中采購的目的是什么?
答：通過帶量采購，以量換價，減輕患者負擔(dān)，節(jié)約醫(yī)保基金支出，提升醫(yī)?；鹗褂眯剩岣呃习傩蔗t(yī)療保障水平。
4．試點擴圍藥品有多少種？
答：此次國家組織藥品集中采購共涉及到25個藥品品種，多為慢性病患者用藥，其中高血壓、高膽固醇等心血管病用藥10種，精神類疾病藥物4種，抗腫瘤藥物3種，其他類藥品8種。
5．什么是專利藥、原研藥和仿制藥?
答：專利藥是最早研發(fā)、最先提出專利申請并獲得專利保護的商品名藥品，一般有17-20年的保護期，在保護期內(nèi)，其他企業(yè)未經(jīng)許可不能仿制和銷售。當(dāng)專利藥過了專利保護期,由原生產(chǎn)商生產(chǎn)的藥品稱為原研藥。當(dāng)專利藥過了專利保護期, 其他生產(chǎn)商生產(chǎn)仿制出的藥品稱為仿制藥。
6．仿制藥一致性評價是什么?
答：仿制藥一致性評價是檢驗仿制藥與原研藥在質(zhì)量和療效方面是否一致的評審活動。若一個企業(yè)生產(chǎn)的仿制藥通過了質(zhì)量和療效一致性評價，則表示該藥品與同一通用名下的原研藥品在質(zhì)量和療效一致，可以替代使用。
7.通過藥物一致性評價的品種，藥盒上有什么標識?
8．實施此項工作能降低患者藥費嗎?
答：能。25 種藥品平均降幅達到 59%。如北京百奧藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)治療慢性乙肝的“恩替卡韋分散片”（0.5mg*28片/盒）原銷售價格為一盒302.84元，此次試點擴圍中選價格為5.5元，降低了98.18%，對于需要長期用藥的慢性乙肝患者是極大利好。
9．中選藥品降價幅度這么大，質(zhì)量有保障嗎？
答：本次國家組織藥品集中帶量采購，以通過了一致性評價作為質(zhì)量的托底要求，可以保證其質(zhì)量和療效。相關(guān)部門也將進行全周期的質(zhì)量監(jiān)督，切實保障中選藥品的質(zhì)量。
10．藥品價格降低了，企業(yè)是否會“以次充好”?
答：為保障藥品質(zhì)量,藥品監(jiān)督管理部門會加強對中選藥品的流通、使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)管，增加抽檢頻次，堅決防范因價格下降而降低藥品質(zhì)量。完善中選藥品的安全預(yù)警和應(yīng)急處置機制，強化不良反應(yīng)監(jiān)測和預(yù)警分析，確?；颊哂盟幇踩?/span>
11．使用試點擴圍的25種藥品醫(yī)保怎么報銷?
答：對于試點擴圍的 25 種藥品，基本醫(yī)療保險按照以下原則支付。一是中選藥品以中選價格作為醫(yī)保支付標準。二是未選擇我省的中選藥品主動聯(lián)動其供應(yīng)地區(qū)中選價格的, 以其供應(yīng)地區(qū)中選價格作為醫(yī)保支付標準。三是價格低于或等于中選價格的同通用名非中選藥品,以實際價格作為支付標準。四是價格高于中選價格的同通用名非中選藥品,其醫(yī)保個人首自付比例提高10個百分點。
12.我院涉及國家組織藥品集中采購品種清單
