2018年8月6日,一個平凡的雨后傍晚,斜陽的余輝透過窗戶灑向房間,一切安靜而祥和。像往常一樣,鄭州大學第二附屬醫(yī)院產(chǎn)科副主任張珂副主任醫(yī)師來到產(chǎn)科三病區(qū)查房,常規(guī)查看待產(chǎn)孕婦。一切都在有條不紊的進行,仿佛與往日并無任何不同。
突然,一名患者家屬沖出病房,喊道:“醫(yī)生,醫(yī)生,快來!破水了,破水了!”聽到呼叫聲,張珂副主任迅速來到破水的產(chǎn)婦身邊,值班護士也同時到場。胎心監(jiān)測70-90次/分,陰道檢查宮頸口時竟然觸及到了條索狀物,而且有波動感,同時羊水泛黃。“臍帶脫垂!”張珂副主任跟值班護士幾乎不約而同地驚呼起來——情況危急,因為臍帶脫垂隨時會造成胎兒因缺氧而窒息于宮內(nèi)。張珂副主任立即還納臍帶,同時,呼叫人員開始搶救!
鄭州大學第二附屬醫(yī)院產(chǎn)科主任張慶教授得知這一緊急消息,組織搶救人員迅速到場,開啟綠色生命通道。值班護士快速進行術前準備,在場醫(yī)師迅速進行談話、聯(lián)系手術間,并通知新生兒醫(yī)師做好搶救準備。在多個科室積極準備的同時,產(chǎn)婦已被迅速送入手術室。在手術室工作人員的配合下,5分鐘內(nèi)病人進入手術間并做好手術準備,手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、新生兒兒科醫(yī)師、手術護士等火速到位。甚至醫(yī)院已經(jīng)勞累一天剛下手術臺的婦產(chǎn)科主任王武亮教授和徐臻副主任醫(yī)師等多名婦科專家也聞訊加入了搶救隊伍。
手術臺上,張慶主任親自主刀,手術干凈利落,不到2分鐘的時間內(nèi)新生兒娩出。此時,新生兒已經(jīng)重度窒息,經(jīng)過新生兒科、婦產(chǎn)科、麻醉科醫(yī)護人員的全力搶救,一聲嘹亮的啼哭終于響徹手術室。經(jīng)過驚心動魄的十分鐘后,這個小家伙兒終于用嘹亮的啼哭宣告了他的平安到來。這時,十數(shù)位醫(yī)護人員一直懸在心上的大石頭,也隨著這一聲啼哭安然落地。
兩分鐘的時間對于普通人來說可能不過是刷朋友圈的一瞬,然而對于醫(yī)護人員而言可能意味著生死時速。
當大多數(shù)的醫(yī)護人員松一口氣的時候才發(fā)現(xiàn),從病房發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂的那一刻開始,為減輕臍帶受壓保護胎兒,張珂副主任的手一直放在產(chǎn)婦陰道自宮頸口處托舉著胎兒頭部,而為了保持這一姿勢,她不得不一直跪在運送產(chǎn)婦的平板車上,就這樣直到術后新生兒平安降生……
目前,產(chǎn)婦和新生兒均恢復良好,近日即可出院。
產(chǎn)科學上,臍帶在胎膜破裂時脫出到陰道或陰道口外的情況稱為臍帶脫垂。臍帶脫垂發(fā)生時,臍帶受壓引起血液循環(huán)的中斷,中斷時間越長,對胎兒的威脅越大。當臍帶脫垂 8 分鐘以上,胎兒很有可能會迅速窒息死亡。因此,臍帶脫垂的應急處理很關鍵,爭分奪秒方能挽救胎兒生命!
隨著我國二胎政策的開放,高危孕婦比例越來越高,危急重癥患者更是頻繁出現(xiàn)。臍帶脫垂、羊水栓塞、兇險性前置胎盤,重度子癇前期等都將是產(chǎn)科工作者必將面臨的考驗。正是依靠過硬的技術、豐富的實踐經(jīng)驗、定期規(guī)范的應急演練以及院內(nèi)危急重癥救治的綜合系統(tǒng),鄭州大學第二附屬醫(yī)院的醫(yī)護人員有信心并有能力在緊急情況下保證母胎的安全,為孕產(chǎn)婦們保駕護航。(文/彭永強 邵文嘉)