河南首例超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下胰腺假性囊腫內(nèi)引流術(shù)在鄭大二附院完.... 作者：宣傳科 點(diǎn)擊次數(shù)：562 發(fā)布時(shí)間： 2017-09-21 15:43:39 2017年9月14日，由鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科李振峰教授進(jìn)行操作，黃艷玲護(hù)士長帶領(lǐng)的內(nèi)鏡護(hù)理團(tuán)隊(duì)配合下，順利完成了第一例由河南省省內(nèi)內(nèi)鏡專家獨(dú)立操作的經(jīng)超聲內(nèi)鏡超聲穿刺引流術(shù)（CST），整個(gè)過程一氣呵成，完美收官。
患者賈XX，5月前外傷后出現(xiàn)胰腺損傷，在外院經(jīng)積極治療后仍有腹痛，一周前來鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)一步診治,經(jīng)行CT檢查提示胰尾部假性囊腫可能，結(jié)合患者病史及入院相關(guān)輔助檢查，科室進(jìn)行術(shù)前討論，并與患者及家屬充分溝通后行超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下胰腺假性囊腫內(nèi)引流術(shù)。
手術(shù)過程中，李振峰教授熟練使用國內(nèi)領(lǐng)先水平的超聲穿刺內(nèi)鏡，進(jìn)行超聲診斷尋找并定位穿刺點(diǎn)。黃艷玲護(hù)士長、高瑞護(hù)士配合李振峰教授使用美國COOK 19G超聲穿刺針穿刺進(jìn)入囊腫，然后使用20ML注射器抽吸4次里面囊液減壓并做標(biāo)本檢測，引流出灰白色液體、無渾濁和血性，然后植入導(dǎo)絲交換出超聲穿刺針，使用囊腫切開刀接通高頻電將穿刺孔道切開并擴(kuò)張，成功置入10F雙豬尾支架一個(gè)，立即可見大量灰白色囊液沿支架流入胃腔，X線顯示支架通暢，位置良好。術(shù)后患者無明顯不適，恢復(fù)情況良好。
超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下胰腺假性囊腫內(nèi)引流術(shù)操作精細(xì)，除了需要有熟練的內(nèi)鏡操作基礎(chǔ)同時(shí)需要過硬的超聲穿刺技術(shù)，是目前內(nèi)鏡診療的前沿技術(shù)之一。這項(xiàng)手術(shù)結(jié)合超聲影像、ERCP及內(nèi)鏡穿刺等技術(shù)，技術(shù)要求極高。據(jù)了解，此項(xiàng)手術(shù)在國內(nèi)省級以上大型醫(yī)院也僅有極少數(shù)開展，目前，這是河南省省內(nèi)內(nèi)鏡專家獨(dú)立操作完成的第一例手術(shù)。
經(jīng)超聲內(nèi)鏡超聲穿刺引流術(shù)因其本身創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，并發(fā)癥少，已逐漸成為胰腺假性囊腫主要的和首選的治療方法，同時(shí)響應(yīng)了鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院一直提倡的手術(shù)微創(chuàng)化發(fā)展方向，為廣大患者帶來了福音。（文/ 黃艷玲）
