你是不是有過頭暈的經(jīng)歷，正準備出門，突然一陣頭暈，重心不穩(wěn)，差點摔倒。心想可能是昨晚沒休息好？或者是太累了？再或者就是沒吃早飯，引起低血糖了？
那頭暈與什么有關(guān)呢？
1.頭暈與我們的內(nèi)耳和腦干受損有關(guān)
內(nèi)耳有一個結(jié)構(gòu)叫前庭，它由前、外、后三個半規(guī)管和壺腹嵴、橢圓囊等組成，半規(guī)管內(nèi)有淋巴液流動，前庭神經(jīng)末梢的細胞感應(yīng)身體的空間位置，并將信息傳遞入腦，進入腦干的前庭神經(jīng)核。當(dāng)前庭和前庭神經(jīng)核出現(xiàn)病變時，比如炎癥、外傷、缺血、腫瘤或囊腫的壓迫，均可以造成位置的錯覺，出現(xiàn)頭暈癥狀。
2.頭暈與我們的視覺有關(guān)
當(dāng)雙眼注視物體的位置時，如果視覺出現(xiàn)錯誤，就會出現(xiàn)物體的位置幻覺，可呈頭暈感。例如屈光不正、視神經(jīng)炎、視皮質(zhì)缺血等疾病均會引起頭暈。
3.頭暈與身體的本體覺有關(guān)
那什么是本體覺呢？本體覺是我們身體的關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱所處空間位置的感覺，例如當(dāng)我們閉上眼睛會知道自己的肢體處于什么樣的姿勢和位置。當(dāng)本體覺病變時，機體不能感知自身的位置，就會導(dǎo)致姿勢體位偏斜、頭暈、頭昏等癥狀。
引起頭暈具體的原因有哪些呢？
1.睡眠問題。晨起頭暈，我們首先要考慮晚上睡眠質(zhì)量怎么樣？失眠、入睡困難、軟床高枕睡眠等均會引起頭暈。
2.頸椎病?，F(xiàn)在“久坐”工作的人群越來越多，大家?guī)缀趺刻於荚谥貜?fù)著同一種工作姿勢，特別是在信息化高速發(fā)展的今天，更多人熱衷于上網(wǎng)、打游戲、刷手機等，“低頭族”的頭暈患病率逐年上升。
3.血壓異常。高血壓時頭暈，低血壓時頭暈，血壓不穩(wěn)定、時高時低（異常波動性血壓）也會頭暈。
4.耳源性疾病。在很多人看來，耳朵是用來傾聽的，其實不然，耳還是我們的位覺器，是我們重要的平衡器官。耳石癥、梅尼埃病、中耳炎等耳病也可引起頭暈。
5.心理因素。精神狀況也和頭暈有密切的聯(lián)系，比如情緒緊張、焦慮、抑郁、恐高等也會引起頭暈。
6.頭暈還有許多原因，例如心臟病、腦外傷、癲癇、高血脂、驟然的體位改變等。
頭暈該看哪科醫(yī)生，該做哪些檢查？
頭暈患者建議先在神經(jīng)內(nèi)科就診，行體格檢查及頭部CT或MRI(磁共振)、肌電圖等檢查，了解有無神經(jīng)系統(tǒng)病變。
然后在耳科完善電測聽、聲導(dǎo)抗、冷熱水試驗、耳聲發(fā)射、腦干聽覺誘發(fā)電位等聽力學(xué)檢查，了解有無耳源性疾病。
若經(jīng)以上科室檢查均正常，而患者還有高血壓、眼病、糖尿病、甲狀腺疾病等既往病史，還應(yīng)分別去相應(yīng)科室（心內(nèi)科、眼科、內(nèi)分泌科等）就診，明確頭暈病因。
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頭暈是神經(jīng)內(nèi)科等科室常見的疾病之一，臨床上對于頭暈的治療不僅要減緩癥狀，更重要的是找出引起頭暈的病因，針對病因進行治療，例如手術(shù)、手法復(fù)位、藥物治療、前庭康復(fù)等。中藥治療也能很好地緩解頭暈，例如針灸療法、按摩療法、飲食療法等。
頭暈不是小事，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診！
（供稿/康復(fù)醫(yī)學(xué)科二病區(qū) 孔培培）
