ICU（重癥醫(yī)學(xué)科）病房有一條鐵律：不允許家屬進(jìn)病房陪護(hù)，家屬僅可在醫(yī)院規(guī)定的時(shí)間內(nèi)入室探望。病人病情危重時(shí)，家屬都希望自己能在患者身邊照顧，希望能與他同甘共苦。這條規(guī)定讓許多人都不理解，這到底是為什么？
首先我們要知道ICU里面都是些什么病人。
一般來(lái)說(shuō)，各種原因?qū)е碌钠鞴俟δ懿蝗奈Ｖ鼗颊叨伎梢匀胱CU，除此之外還有：
1.各種原因的休克或嚴(yán)重感染的患者；
2.嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后需要對(duì)生命指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和支持的患者；
3.圍手術(shù)期內(nèi)需要心肺復(fù)蘇的患者；
4.一個(gè)或多個(gè)器官功能衰竭的患者等。
限制探視和禁止陪護(hù)的決策是基于多個(gè)重要因素的綜合考慮，主要包括以下幾個(gè)方面：
一、患者特殊性及病情需要
1.病情危重：ICU收治的患者多病情嚴(yán)重，身體虛弱，疾病進(jìn)展迅速且復(fù)雜多變，需要得到24小時(shí)不間斷且復(fù)雜的治療和專(zhuān)業(yè)護(hù)理。
2.易感染：由于患者病情危重，機(jī)體免疫力低下，容易發(fā)生感染。家屬和陪護(hù)人員的探視和陪護(hù)可能增加交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步威脅患者的生命安全。
二、醫(yī)護(hù)人員比家屬更專(zhuān)業(yè)
1.ICU內(nèi)存在許多高風(fēng)險(xiǎn)因素，如精密的醫(yī)療設(shè)備、復(fù)雜的醫(yī)療操作，這些都要求專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)過(guò)的醫(yī)務(wù)人員去操作，保證治療患者的各種管道不能出現(xiàn)任何問(wèn)題，這些家屬難以做到，因此，要嚴(yán)格控制人員流動(dòng)，降低交叉感染和意外事故的風(fēng)險(xiǎn)。
2.ICU的醫(yī)生和護(hù)士需要集中精力對(duì)病人進(jìn)行高質(zhì)量的護(hù)理和治療，家屬和陪護(hù)人員會(huì)干擾這一過(guò)程，影響醫(yī)護(hù)人員的工作效率和質(zhì)量。尤其是在搶救的時(shí)候，有家屬的存在可能會(huì)阻礙搶救工作有效開(kāi)展。
三、預(yù)防交叉感染
1.重癥監(jiān)護(hù)室的患者多為各種原因?qū)е露嗥鞴俟δ懿蝗幕颊撸@些患者病情危重，機(jī)體抵抗力差，極易發(fā)生感染。在探視和陪護(hù)過(guò)程中家屬由于院感知識(shí)缺乏，會(huì)增加患者感染發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，容易引發(fā)交叉感染。
2.減少接觸，限制探視和禁止陪護(hù)，可以減少患者家屬與患者之間的接觸，從而降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，這對(duì)于保護(hù)患者免受外界細(xì)菌和病毒的侵害至關(guān)重要。
四、保障患者休息有利疾病恢復(fù)
充足的休息對(duì)于促進(jìn)重癥患者的康復(fù)具有重要的作用，為達(dá)到這一目標(biāo)，ICU需要為患者提供安靜、舒適的治療環(huán)境。病區(qū)的各種儀器設(shè)備運(yùn)行、醫(yī)護(hù)人員走路、談話(huà)等人為噪聲都要求降低到最低限度，并且醫(yī)護(hù)人員還會(huì)盡可能避免在患者休息時(shí)間為其提供各種診療及護(hù)理干預(yù)。
家屬和陪護(hù)人員的頻繁探視可能會(huì)打擾到患者，不利于其休息和康復(fù)。
五、設(shè)置合理探視時(shí)間
每天下午16:00--16:30憑探視卡進(jìn)入，手機(jī)靜音，穿探視服，戴口罩、帽子、鞋套，探視時(shí)請(qǐng)自覺(jué)遵守科室相關(guān)管理規(guī)定，保持安靜，禁止大聲喧嘩。
每天上午11:00--12:00為醫(yī)患溝通時(shí)間，醫(yī)護(hù)人員會(huì)與家屬溝通患者的病情和治療進(jìn)展，緩解家屬焦慮情緒，減輕他們的心理負(fù)擔(dān)。
綜上所述，ICU限制探視和禁止陪護(hù)，是為了保障患者的安全與健康、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、預(yù)防交叉感染，以及維護(hù)良好的醫(yī)療秩序。
我們非常理解您和家人的心情，為確?；颊弑M快脫離危險(xiǎn)、早日康復(fù)，讓我們一起為您的親人恢復(fù)健康而努力。
（供稿/ICU 趙向珂）
