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      體育運(yùn)動(dòng)后突發(fā)腹痛為哪般

      發(fā)布日期:2024-10-08 09:18:03

             診室內(nèi),23歲的小玉坐在輪椅上,雙手捂著小腹,滿(mǎn)臉痛苦,疼得直冒汗。一問(wèn)才得知,小玉酷愛(ài)運(yùn)動(dòng),打了幾輪羽毛球后突發(fā)持續(xù)腹痛,休息幾分鐘后仍無(wú)緩解,這可嚇壞了隊(duì)友,急忙送診。
       
             簡(jiǎn)單詢(xún)問(wèn)后,醫(yī)務(wù)人員了解到,小玉目前正處于月經(jīng)周期的第22天左右,未婚、無(wú)性生活史,高度懷疑黃體破裂,急查B超顯示考慮卵巢黃體破裂,盆腔積液約35mm,這也基本證實(shí)了醫(yī)生的猜測(cè)。
       
             入院后監(jiān)測(cè)生命體征穩(wěn)定,急查凝血功能及血紅蛋白均正常范圍,給予補(bǔ)液、止血、解痙、止痛等對(duì)癥處理后疼痛慢慢緩解,第二天查房?jī)H有輕微的下腹痛。保守治療3天后,小玉復(fù)查超聲盆腔積液無(wú)明顯增多,約30mm,血紅蛋白無(wú)明顯下降,病情平穩(wěn)出院。
       
             出院前,小玉問(wèn)黃體破裂到底是怎么回事?當(dāng)時(shí)真是疼得死去活來(lái),險(xiǎn)些要了半條命。那么,今天我們就給黃體破裂來(lái)個(gè)大揭秘吧。
       
      一、何為黃體
       
             黃體是卵巢周期性變化中的一個(gè)重要階段,有內(nèi)分泌功能,負(fù)責(zé)分泌孕酮,維持正常的月經(jīng)周期和早期妊娠。黃體形成后血供較豐富,體積大者形成黃體囊腫。
       
             黃體破裂是一種常見(jiàn)的婦科急癥,育齡期女性多見(jiàn),多發(fā)生于月經(jīng)周期中后期,約排卵后7-8天、劇烈運(yùn)動(dòng)后。
       
      二、病因
       
             1. 生理因素:月經(jīng)周期的黃體期,黃體體積逐漸增大,內(nèi)部壓力升高。
       
             2. 內(nèi)分泌因素:黃體激素分泌不足或失調(diào),導(dǎo)致黃體發(fā)育不良,壁薄而易破裂。
       
             3. 腹腔內(nèi)壓力增高:劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、用力排便等動(dòng)作,使腹腔內(nèi)壓力突然增高。
       
             4. 外傷性破裂:腹部受到外力撞擊如跌倒、撞擊、性生活等或劇烈運(yùn)動(dòng)后,可能導(dǎo)致黃體破裂。
       
             5. 疾病因素:某些疾病如盆腔炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤等,可能導(dǎo)致黃體破裂。
       
      三、臨床表現(xiàn)
       
             1. 腹痛:突發(fā)、持續(xù)的下腹痛是典型癥狀,疼痛程度有個(gè)體差異,嚴(yán)重時(shí)可伴有惡心、嘔吐。
       
             2. 腹腔內(nèi)出血:黃體破裂后血液刺激腹膜引起疼痛,多數(shù)出血可自行止住,極少數(shù)嚴(yán)重出血可致休克。
       
             3. 婦科檢查:了解疼痛位置及性質(zhì),有時(shí)可觸及一側(cè)附件區(qū)囊腫。
       
             4. 輔助檢查:B超檢查可見(jiàn)破裂的黃體及腹腔內(nèi)出血征象。出血多者血紅蛋白可有降低。血HCG陰性。
       
      四、治療方法
       
             1.期待治療:輕癥患者,只需要休息和嚴(yán)密觀察。
       
             2.藥物保守治療:止痛藥、止血藥等。
       
             3.手術(shù)治療:嚴(yán)重者腹腔內(nèi)持續(xù)出血、大量積血致血壓、心率不穩(wěn)定,需急診手術(shù)探查(首選腹腔鏡),修復(fù)卵巢破口止血。
       
      五、預(yù)防大于治療
       
             1. 營(yíng)養(yǎng)均衡:避免過(guò)多攝入高脂肪、高熱量食物,減少代謝異常及內(nèi)分泌失調(diào)。
       
             2. 規(guī)律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜,放松心情,學(xué)會(huì)減壓。
       
             3. 運(yùn)動(dòng):適量進(jìn)行強(qiáng)度適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體素質(zhì),提高免疫力;避免劇烈運(yùn)動(dòng)尤其避免在月經(jīng)周期中后期進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
       
             4. 定期體檢:定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療疾病,降低黃體破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
       
             5. 注意生殖衛(wèi)生:保持生殖器官清潔,避免不潔性行為,預(yù)防感染。
       
             總之,了解黃體破裂的病因、癥狀及預(yù)防方法,有助于女性朋友們?cè)谌粘I钪凶龊梅婪?,降低患病風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)疑似癥狀,要及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。在治療過(guò)程中,遵循醫(yī)生的建議,保持良好的心態(tài),有助于加速康復(fù)。
       
      (供稿/屈紅杰)               
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