視網(wǎng)膜脫離和玻璃體后脫離常被大家混淆,那么它們分別是什么?又有著怎樣的區(qū)別和聯(lián)系呢?眼科醫(yī)生帶您了解一下。
什么是視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜本身和它外面的脈絡(luò)膜是緊密貼在一起的,如果視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了變性區(qū)和裂孔,眼內(nèi)的液體進(jìn)到視網(wǎng)膜下,將導(dǎo)致視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層的脫離。此外,外傷、增殖條索的牽拉、炎癥性的滲出等多種原因,也可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。
視網(wǎng)膜本身有10層結(jié)構(gòu),視網(wǎng)膜脫離不是視網(wǎng)膜的全層和脈絡(luò)膜分離,而是視網(wǎng)膜的內(nèi)9層和最外面的色素上皮層的分離。視網(wǎng)膜脫離后,視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)減少,會(huì)造成視網(wǎng)膜的缺血,視網(wǎng)膜的感光功能減退,視力就會(huì)嚴(yán)重下降。
除了炎癥導(dǎo)致的滲出性視網(wǎng)膜脫離外,絕大部分的視網(wǎng)膜脫離需要盡快手術(shù)治療。
什么是玻璃體后脫離
其實(shí)玻璃體后脫離只是人的眼睛老化過(guò)程中一個(gè)表現(xiàn)。人的眼睛里面有一種膠凍樣的東西,叫做玻璃體。人們年輕的時(shí)候,玻璃體非常黏稠,跟視網(wǎng)膜貼合緊密,它對(duì)我們的眼球起到屈光,營(yíng)養(yǎng)和支撐的作用。
隨著年齡增長(zhǎng),一般是在40歲以后(高度近視可能會(huì)出現(xiàn)得更早一些),玻璃體開(kāi)始出現(xiàn)液化。液化的玻璃體有一定的流動(dòng)性,這時(shí)就會(huì)跟視網(wǎng)膜開(kāi)始分離,年齡越大,液化程度越明顯。
大部分的玻璃體后脫離沒(méi)有癥狀和不適。一部分人會(huì)出現(xiàn)飛蚊癥和閃光感。
有極少一部分人,在玻璃體后脫離時(shí),玻璃體和視網(wǎng)膜粘連比較牢固的地方會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的撕裂,導(dǎo)致玻璃體積血,甚至視網(wǎng)膜脫離。這個(gè)時(shí)候患者就需要及時(shí)到醫(yī)院接受進(jìn)一步治療或手術(shù)。
(供稿/眼科 朱大強(qiáng))