咳嗽反復(fù)，遷延不愈？使用抗生素治療效果不好？這很有可能是過(guò)敏導(dǎo)致的咳嗽！
如果有上述情況，需盡快確認(rèn)致病因素，以免病情加重，病程延長(zhǎng)。在這里推薦患者做以下幾項(xiàng)檢查：
1.查過(guò)敏原。
2.查肺功能。
3.呼出氣一氧化氮（FeNo）測(cè)定。
那么，什么是呼出氣一氧化氮（FeNo）測(cè)定呢，這項(xiàng)檢查又該如何做呢？
一、FeNO與呼吸道過(guò)敏相關(guān)
呼出氣一氧化氮（Fractional Exhaled Nitric Oxide，F(xiàn)eNO），指氣道呼出氣中的NO濃度，由氣道上皮細(xì)胞產(chǎn)生，其濃度與炎癥細(xì)胞數(shù)目高度相關(guān)聯(lián)，可作為氣道炎癥的生物標(biāo)志物。當(dāng)我們的呼吸道出現(xiàn)炎癥尤其是過(guò)敏相關(guān)炎癥的時(shí)候，呼吸道的上皮細(xì)胞內(nèi)一氧化氮的合成就會(huì)增加，呼出氣中一氧化氮數(shù)值就會(huì)增高。
所以，懷疑過(guò)敏性咳嗽、過(guò)敏性喘息時(shí)，可行呼出氣一氧化氮（FeNO）進(jìn)行測(cè)定。
二、FeNO怎么操作
呼出氣一氧化氮（FeNo）測(cè)試簡(jiǎn)便快速，僅需手持吸氣過(guò)濾器，呼凈余氣，用濾嘴罩住口部，用力吸氣后保證不換氣的情況下，稍用力保持一定速率均勻吹氣即可。吹氣時(shí)儀器屏幕會(huì)有輔助的動(dòng)畫(huà)畫(huà)面提醒患者吹氣力度是否達(dá)標(biāo)。
吹氣完成后，等待約1分鐘左右即可生成報(bào)告。
三、做FeNO測(cè)試前需要注意哪些事情
1.采樣前1小時(shí)受試者不得飲食、抽煙、劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)行肺功能試驗(yàn)。
2.測(cè)試前三小時(shí)內(nèi)不得食用西蘭花、芥藍(lán)、生菜、萵苣、芹菜、水蘿卜以及熏或腌制類食品。
3.近三天避免服用激素類、抗生素類藥物，以免影響氣道炎癥反應(yīng)及FeNO水平。
四、FeNO都能診斷哪些疾病
FeNO測(cè)定現(xiàn)在被推薦用于慢性咳嗽、兒童哮喘等氣道過(guò)敏性炎癥性疾病診斷的輔助檢查。
臨床上也常用于定期隨訪使用ICS（吸入性糖皮質(zhì)激素）治療的患者的依從性，輔助醫(yī)生判斷是否需要調(diào)整治療方案。
（供稿/呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 董晴晴）
