很多人都經(jīng)歷過急性頭痛，有些較輕，口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等非甾體消炎藥就可以緩解；有些很重，需要到醫(yī)院接受專家診治，這其中就包括叢集性頭痛。
叢集性頭痛患者相對(duì)較少見，很多醫(yī)生更關(guān)注的是常見的偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛等原發(fā)性頭痛，以及腦出血、頸內(nèi)動(dòng)脈夾層、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦靜脈血栓形成、腫瘤、青光眼、腦炎等繼發(fā)性頭痛，對(duì)叢集性頭痛的認(rèn)知可能并不全面，甚至許多大醫(yī)院的醫(yī)生也會(huì)漏診，那么叢集性頭痛有什么特點(diǎn)呢？
劇烈疼痛
叢集性頭痛的疼痛被認(rèn)為是人類最嚴(yán)重的疼痛之一。由于疼痛的嚴(yán)重程度，甚至導(dǎo)致患者有自殺傾向，其疼痛程度被普遍認(rèn)定與女性生育分娩相當(dāng)。
單側(cè)疼痛
發(fā)生于單側(cè)眼及眼眶周圍，但也可累及多個(gè)部位，放射至鼻根后方、上頜、下頜、牙床、額、顳、頸枕部及耳部。
叢集性發(fā)作
頭痛發(fā)作常持續(xù)15分鐘到3小時(shí)不等，頭痛每天1-3次。叢集周期或循環(huán)是指在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)患者叢集性頭痛每天發(fā)作，叢集周期通常持續(xù)2－12周，大部分患者每年有1－2個(gè)叢集周期。大多數(shù)患者在叢集周期之間沒有癥狀，無癥狀的時(shí)期一般持續(xù)6個(gè)月至2年，再進(jìn)入下一個(gè)叢集周期發(fā)作。值得注意的是，每個(gè)患者的叢集周期可以發(fā)生在每年的同一日期，每天發(fā)作的叢集性頭痛也傾向于發(fā)生在每天的同一時(shí)刻。
伴隨自主神經(jīng)癥狀或煩躁不安
可伴隨同側(cè)結(jié)膜充血、流淚、鼻塞、流涕、前額和面部出汗、瞳孔縮小、上瞼下垂和（或）眼瞼水腫等自主神經(jīng)癥狀和（或）煩躁不安。
如何治療？
我們常見的止痛藥物，如布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，常對(duì)叢集性頭痛無效。
避免誘因
如吸煙、飲酒、熬夜、刺激性飲食等。
急性期治療
純氧吸入、曲普坦類藥物、奧曲肽皮下注射等。
短期預(yù)防性治療
口服激素、枕大神經(jīng)阻滯等。
預(yù)防性藥物治療
維拉帕米、碳酸鋰、托吡酯、褪黑素、丙戊酸鹽、加巴噴丁等。
叢集性頭痛的診斷需要有廣博的專業(yè)知識(shí)，其治療是一個(gè)復(fù)雜的個(gè)體化過程，如果頭痛發(fā)生，建議及時(shí)去門診咨詢，少走彎路。
（供稿/神經(jīng)康復(fù)科 李婧靜）
