一個初冬的清冷午后，一位面色蒼白、略顯年紀(jì)的女士坐著輪椅被家屬推進我院產(chǎn)科一病區(qū)的病房，只見她滿臉擔(dān)心，聲音顫抖地同正在加班的病區(qū)副主任李桃英說：“大夫，您能幫幫我嗎？”
“我之前在朱寶菊主任處產(chǎn)檢，目前9周了。不知道怎么回事，我剛剛出血了止不住，血量比平時的月經(jīng)量還要大……第三次了，這次再保不住，我真不知道該怎么辦了……”
李桃英副主任迅速協(xié)調(diào)，當(dāng)即為她做了急診超聲。結(jié)合首診診斷，發(fā)現(xiàn)這位孕媽文文（化名）是“易栓癥”患者。研究發(fā)現(xiàn)，易栓癥會影響子宮-胎盤循環(huán)，導(dǎo)致胎盤微血栓形成，從而導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、胎兒生長受限、死胎等不良妊娠結(jié)局——就像游離的浮萍無法扎根，胎盤不能很好地駐扎于子宮、乃至給胎兒提供充足的營養(yǎng)。
斟酌之下，病區(qū)工作人員為文文使用了抗凝+抑制宮縮+抗感染等藥物。這次治療要求對保胎藥物的選擇、劑量、滴速等的把握極度精準(zhǔn)，一天即成功遏制了大量出血，實實在在地保住了她腹中的“孩子”。
這種情況雖棘手，對于我院產(chǎn)科來說卻并非難題。一是醫(yī)院具備多種用于保胎的相關(guān)藥物，二是充分了解每種藥物的治療特性，并能規(guī)避其副作用；三是具備精準(zhǔn)用藥經(jīng)驗的產(chǎn)科醫(yī)師，施治者必須廣泛地了解臨床患者的情況，治療過程力求對因?qū)ΠY。
后來我們才知道，這位帶有外地口音的孕婦，是從東北黑龍江遠(yuǎn)道而來求醫(yī)者，38歲高齡試管受孕的準(zhǔn)媽媽。從“預(yù)備期”到“轉(zhuǎn)正”，為了做媽媽，她付出的努力超過常人許多倍。
在來到我們醫(yī)院之前，文文已分別在五年前和七年前分別有2次接受試管受孕的經(jīng)歷，但是，兩次都沒有找到原因胚胎就停育了。不甘心的文文和家人，打算在她四十歲之前做“最后一搏”。
于是，這次文文先是在北京市某知名大醫(yī)院做了胚胎移植術(shù)，又前后到北京某中醫(yī)醫(yī)院和某婦兒醫(yī)院進行保胎。首都大醫(yī)院去過，中藥也吃過，激素也用過……然而不斷的治療，卻又反復(fù)出血。她真的很怕，這次懷孕像前兩次一樣戛然而止。
直到偶然間在網(wǎng)絡(luò)平臺上看到我院醫(yī)師分享的臨床保胎案例，文文決定來到鄭州就醫(yī)。
在一個陌生的城市，因為一次求助得到了肯定的“回應(yīng)”，她找到了久違的“安全感”。文文和丈夫選擇哪也不去，就在此處落腳。沒想到，這一停駐，就是大半個春秋。
原來，文文不僅查出子宮肌瘤，還在十幾年前未生育時，就在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院因輕度宮頸上皮內(nèi)病變接受過宮頸錐切手術(shù)，導(dǎo)致宮頸管變短。結(jié)合她當(dāng)前保胎的必要性，她在我院進行了宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后情況逐步穩(wěn)定，醫(yī)生表示她可以回家養(yǎng)胎。
但是，由于文文對于自己身體出現(xiàn)的各種情況非常敏感，生怕出現(xiàn)什么閃失，因此強烈要求繼續(xù)住院。期間，她因長期臥床等不利因素出現(xiàn)便秘、尿路感染等情況，醫(yī)院也相應(yīng)地安排了泌尿外科等會診，全程為其孕期保駕護航。
多年求子，腳步從未停歇；燕子銜巢，梁上新窩已筑。終于，在文文懷孕37+6天時候，由我院產(chǎn)科一病區(qū)朱寶菊教授團隊主刀，為其行子宮下段剖宮產(chǎn)+環(huán)扎線拆除+子宮肌瘤剔除術(shù)，母女平安。孩子重達(dá)5.2斤，新生兒Apgar評分為滿分，各方面發(fā)育指征良好。
事后，李桃英說：“像這樣遠(yuǎn)道求醫(yī)的患者有很多，他們算是比較特別的一家，基本上沒有離開過醫(yī)院。每次查房的時候，我們碰到文文，她都會笑瞇瞇地說，你們可別趕我們走啊，我們在這才心安！問她的丈夫陪床累不累，他也只是嘿嘿一笑說，這不是為了生孩子嘛！我相信這后面也應(yīng)該跟一句，值了！因為我們也覺得，做了那么多，值了！”
（供稿/吳秀麗）
