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      產(chǎn)前診斷知多少—您了解NT增厚嗎

      發(fā)布日期:2024-09-09 09:08:40

             每個(gè)家庭都會(huì)懷揣激動(dòng)和期待的心情迎接寶寶的出生,但從懷孕到生產(chǎn)期間每項(xiàng)檢查結(jié)果的異常,都會(huì)極大牽動(dòng)著孕媽媽的心,容易造成孕媽們緊張、焦慮、情緒波動(dòng)。NT篩查是早孕期的一項(xiàng)常規(guī)超聲檢查,但每當(dāng)報(bào)告單提示NT值增厚時(shí),孕媽媽們經(jīng)常會(huì)特別緊張并不斷咨詢醫(yī)生:“NT增厚嚴(yán)重嗎?”“寶寶有問題嗎?需不需要進(jìn)一步檢查?”
       
             那么,現(xiàn)在就為大家共同科普一下關(guān)于NT增厚的系列知識吧。
       
      NT增厚是什么?
       
             NT即頸項(xiàng)透明層,NT增厚則指早孕期(11-13+6周)檢測胎兒頸后皮下透明層的厚度,為早孕期評估胎兒遺傳學(xué)異常和結(jié)構(gòu)異常的一項(xiàng)超聲軟指標(biāo)。而妊娠14周后,胎兒淋巴系統(tǒng)的迅速發(fā)育會(huì)使聚集的淋巴液迅速疏散到血液系統(tǒng)中,頸后積液通常會(huì)消退。
       
      NT增厚的范圍值是多少?
       
             在妊娠11-13+6周期間,NT厚度會(huì)因胎兒頭臀長(45-84 mm)的變化而變化。NT的測量有嚴(yán)格的質(zhì)控,測量值在第95百分位數(shù)以上診斷NT增厚。
       
      胎兒NT增厚為什么需要引起重視?
       
             NT增厚與染色體異常密切相關(guān),尤其是染色體非整倍體,最常見的包括21-三體、45XO、18-三體及性染色體異常等。其次,它還與胎兒染色體拷貝數(shù)變異(CNV)存在相關(guān)性,利用CNVs檢測技術(shù)可檢測出多種已知染色體微缺失微重復(fù)綜合征,如:腭心面綜合征、Williams-Beuren綜合征等。
       
             近年來,隨著NT與單基因疾病相關(guān)性的深入研究,我們發(fā)現(xiàn)胎兒NT增厚也與許多遺傳綜合征有關(guān),如:努南綜合征、脊髓性萎縮癥以及先天性腎上腺增殖癥等。
       
             NT增厚與胎兒結(jié)構(gòu)畸形密切相關(guān),特別是心血管系統(tǒng)及骨骼系統(tǒng)。即使有些相關(guān)遺傳學(xué)檢查正常,NT增厚也可能會(huì)增加結(jié)構(gòu)異常的風(fēng)險(xiǎn)。
       
      那當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒NT增厚時(shí),下一步該怎么辦呢?
       
             NT增厚并不意味著胎兒一定存在異常,建議各位孕媽媽到我院產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行遺傳咨詢。由于NT增厚與遺傳學(xué)異常關(guān)系密切,必要時(shí)需行介入性產(chǎn)前診斷進(jìn)一步排除胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí),在合適的孕周做四維超聲檢查排除胎兒結(jié)構(gòu)異常的風(fēng)險(xiǎn)。
       
      【產(chǎn)前診斷中心科室簡介】
       
             鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心于2017年率先在省內(nèi)開展早孕期血清學(xué)聯(lián)合篩查,同年承擔(dān)河南省民生實(shí)事項(xiàng)目免費(fèi)中唐血清學(xué)產(chǎn)前篩查的采集工作。現(xiàn)已開展介入性產(chǎn)前診斷技術(shù)、產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)、胎兒醫(yī)學(xué)技術(shù)等。本中心擁有專業(yè)的遺傳咨詢團(tuán)隊(duì),過硬的臨床特色技術(shù),完善的儀器檢測設(shè)備。請各位孕媽媽放心前來就醫(yī)咨詢!
       
       
      【產(chǎn)前診斷中心專家介紹】
       
       
             姓名:王冰、婦產(chǎn)醫(yī)院(產(chǎn)科)副主任醫(yī)師、婦兒總支產(chǎn)科支部書記、產(chǎn)科門診主任、產(chǎn)前診斷中心主任
       
             醫(yī)師簡介:
       
             碩士畢業(yè)后從事婦產(chǎn)科臨床、科研、教學(xué)工作15年余,擅長妊娠合并癥、并發(fā)癥的診治與處理、圍產(chǎn)期的管理、胎兒醫(yī)學(xué)、產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷;擅長胎兒各種結(jié)構(gòu)異常、胎兒染色體等遺傳學(xué)異常的產(chǎn)前診斷和遺傳咨詢,在產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢、優(yōu)生優(yōu)育等方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
       
             主要成果/主要著作:
       
             參與省部級項(xiàng)目7項(xiàng),實(shí)用型發(fā)明專利1項(xiàng),發(fā)表論文10余篇。
       
             學(xué)術(shù)任職:
       
             中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦幼保健協(xié)會(huì)產(chǎn)科分會(huì)青年委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)遺傳醫(yī)學(xué)分會(huì)產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷委員、河南省出生缺陷防治委員會(huì)常務(wù)委員、河南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)小兒肢體畸形防治專業(yè)委員會(huì)委員、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)生殖免疫分會(huì)委員、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)生育健康學(xué)會(huì)組委員、河南省科普學(xué)會(huì)產(chǎn)科委員會(huì)常務(wù)委員、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)盆底分會(huì)委員等。
       
             科室地址:
       
      鄭州市金水區(qū)經(jīng)八路2號鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院門診樓5樓產(chǎn)前診斷中心。
       
             咨詢電話:
       
      0371-63620537
       
      (供稿/產(chǎn)前診斷中心 劉啟蒙)               

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