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      什么是胎兒心電圖?

      發(fā)布日期:2024-09-05 08:40:54

             胎兒心電圖作為圍產(chǎn)期胎兒監(jiān)測(cè)的重要手段,一直吸引著國(guó)內(nèi)外學(xué)者在相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)行探索。近年來(lái),孕期做胎兒心電圖檢查的準(zhǔn)媽媽越來(lái)越多,大家對(duì)胎兒心電圖也充滿了好奇。
       
      什么是胎兒心電圖呢?
       
             胎兒心臟在跳動(dòng)之前先產(chǎn)生電學(xué)活動(dòng),胎兒心臟的電學(xué)活動(dòng)經(jīng)胎體組織和母體心臟組織傳到母體體表,應(yīng)用胎兒心電圖機(jī)把傳到母體腹壁上的胎兒心電活動(dòng)記錄下來(lái),就是胎兒心電圖。胎兒心電圖是目前了解胎兒心臟情況的一種較新的、綠色的檢查,不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生任何不良影響。
       
             一般胎兒在3個(gè)月左右就可以從母體腹壁記錄到胎兒心臟的電學(xué)活動(dòng)。胎兒心率是成人的2~3倍,正常范圍為120~160次/分,節(jié)律規(guī)則,連續(xù)RR間期之間變化小于20%,每分鐘變化范圍在30次以內(nèi)仍屬正常范圍。胎兒心臟有著復(fù)雜的三維結(jié)構(gòu),胎兒運(yùn)動(dòng)后每個(gè)電極的電信號(hào)會(huì)產(chǎn)生變化。故成功采集到胎兒心電信號(hào)是胎兒心電圖診斷的關(guān)鍵。胎兒心電圖QRS波群振幅的影響因素較多,與妊娠月份大小、胎動(dòng)多少、胎位、孕婦腹壁的厚度以及羊水多少等有關(guān)。
       
      胎兒心電圖檢查有什么用途?
       
             第一,可了解胎兒心臟跳動(dòng)的生理情況。
       
             第二,可了解胎兒心律失常的性質(zhì),確定是否有胎兒心動(dòng)過(guò)緩、胎兒心動(dòng)過(guò)速和胎兒早搏以及胎兒心律不齊等。
       
             第三,早、中孕期可作為先天性心臟疾病或篩查畸形的手段,在妊娠晚期及早發(fā)現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)是否缺氧。
       
             第四,若妊娠后期聽不到胎兒心音時(shí),胎兒心電圖可鑒別心音的消失是因孕婦肥胖、羊水過(guò)多、死胎或其他原因造成的。
       
             第五,可根據(jù)孕婦與胎兒的心電圖R波方向判斷胎位。二者R波同向時(shí),為臀位,二者R波方向相反時(shí)為頭位。
       
             第六,可顯示雙胎心電圖表現(xiàn)。
       
             第七,可同時(shí)檢測(cè)母親心電活動(dòng)情況,為臨床提供診治的資料。
       
      胎兒心電圖有沒(méi)有局限?
       
             有的。雖然我們知道,妊娠期間的胎兒心電圖能夠識(shí)別許多可能對(duì)胎兒健康產(chǎn)生負(fù)面影響的心律失常,對(duì)于輔助臨床妊娠決策非常重要。但是,胎兒心電圖也有一定的局限性,不能反映所有的心臟疾病,特別是胎兒心臟的功能、代償和形態(tài)的情況。所以,我們可以結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和胎兒心臟彩超等檢查,提升診斷的準(zhǔn)確率。
       
      (供稿/心電圖科 閆瓊文)               
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