癌癥是一種具有高度惡性和對生命構(gòu)成嚴重威脅的疾病。對于癌癥病人而言,癌性疼痛是他們最為關(guān)心和恐懼的問題。
癌性疼痛的來源
癌性疼痛通常發(fā)生于癌癥細胞侵犯神經(jīng)、骨骼或者造成器官組織破裂的地方。這些位置富有神經(jīng)末梢,因此是癌癥疼痛的主要發(fā)源地。此外,癌癥的治療過程,比如手術(shù)、放療和化療,也可能引發(fā)疼痛。這些疼痛的程度、頻率、持續(xù)時間和特點都因人而異,每個人的疼痛體驗和診治需要都是獨一無二的。
然而,癌性疼痛控制的挑戰(zhàn)并不僅僅在于生理痛苦的控制,心理、精神和社會的疼痛同樣值得關(guān)注。這些疼痛會通過多種機制加重生理疼痛,它們有時候甚至是病人疼痛最主要的來源。恐懼、抑郁、焦慮、失落、孤獨、家庭和財經(jīng)問題等,都可以是癌癥病人的疼痛源,而這些問題很多時候并沒有得到患者及家屬應(yīng)有的重視。
癌性疼痛的治療
癌性疼痛的治療需要全方位、多層次和個體化的治療策略。藥物是癌性疼痛治療的基礎(chǔ),可以采用非處方藥、處方藥、激素、抗抑郁藥等;特別是阿片類藥物,是抗癌性疼痛的主力。但是,藥物并非唯一的解決辦法,有時候體外疼痛阻斷、射頻消融、神經(jīng)阻滯等無藥物方法也是很好的選擇。
癌癥疼痛,尤其是晚期癌癥疼痛,是一個人體、心理、社會的全方位疼痛。一方面,我們需要不斷地科研和醫(yī)療進步,以提供更好的疼痛控制;另一方面,我們需要更多的社會關(guān)心和理解,以及心理干預(yù)和社會支持,對癥治療、共同應(yīng)對患者所面臨的疼痛問題。
癌癥的治療充滿了挑戰(zhàn),而癌痛的治療也需要廣大醫(yī)療工作者用心去對待。此外,還需要聯(lián)合研究人員、患者家屬,以及社會公眾共同努力,共同對抗癌癥疼痛,使更多癌癥病人的生活質(zhì)量得到顯著的提高。
(供稿/張芳)