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      動態(tài)血壓監(jiān)測就只是單純測量血壓嗎

      發(fā)布日期:2024-08-15 08:43:31

             動態(tài)血壓監(jiān)測又叫24小時血壓監(jiān)測,就像家庭自測血壓的方式類似,在身上背一個手機(jī)大小的盒子,連接袖帶,綁在上臂,24小時為患者測量血壓。它里面是定時裝置,白天清醒的時候每15分鐘到30分鐘就自動充氣測量一次血壓,晚上休息以后每30分鐘到1個小時測量一次血壓。戴24小時血壓檢測的目的,是為了更方便了解人們一天的真實(shí)血壓,明確全天血壓水平。
       
             動態(tài)血壓監(jiān)測的佩戴方法不是隨便選一只胳膊直接纏上袖帶就好。在正式為患者佩戴動態(tài)血壓之前,要為每一位患者測量上臂圍,并對雙側(cè)上臂均進(jìn)行血壓測量。對于大部分人而言,選擇普通袖帶即可,但是有些患者如果特別肥胖或者消瘦,普通袖帶就不合適了,很有可能導(dǎo)致測量結(jié)果的偏低或者偏高。對于上臂臂圍超過32cm的人,需要選擇大袖帶;上臂臂圍小于24cm,要選擇小袖帶。而有些人兩只胳膊的血壓差別較大,對于雙側(cè)上臂血壓相差超過 10mmHg,就需要選擇血壓較高一側(cè);雙側(cè)上臂血壓相差小于10mmHg,建議選擇非優(yōu)勢臂進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測,也就是把血壓計袖帶戴在活動少的那一側(cè)胳膊,以減少手臂活動對血壓監(jiān)測結(jié)果的影響。在動態(tài)血壓自動測量的那一分鐘左右,測量側(cè)手臂盡可能保持相對靜止。其他時間保持日常生活狀態(tài)就行,不需要刻意活動或刻意限制活動。
       
             正常人每天的血壓并非一成不變的,而是會在一定的范圍內(nèi)波動,對于正常人及多數(shù)高血壓患者來講白天血壓高于夜間血壓,就像一個勺子一樣,又叫杓型血壓。臨床上常根據(jù)夜間血壓下降比值將血壓的晝夜節(jié)律分為杓型(夜間血壓下降比值>10%—20%)、非杓型 (0-10%)、反杓型(<0)及超杓型(>20%)。其中非杓型和反杓型血壓節(jié)律與高血壓帶來的心、腦、腎等器官損害和心腦血管疾病死亡風(fēng)險增加有關(guān)。而對于超杓型血壓,應(yīng)注意避免夜間血壓過度下降可能帶來的缺血性心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險。
       
             隨著科技的進(jìn)步,血壓測量技術(shù)也在不斷進(jìn)展,動態(tài)血壓監(jiān)測可以評估一個人日常生活狀態(tài)下的血壓,可以測量全天的血壓水平,包括清晨、睡眠過程中的血壓,發(fā)現(xiàn)隱蔽性高血壓,相較于診室血壓,動態(tài)血壓能夠更準(zhǔn)確地預(yù)測心腦血管事件和死亡。不僅如此,動態(tài)血壓監(jiān)測還可以評估不同環(huán)境、體位及情緒狀態(tài)下血壓的變化趨勢和血壓 24 小時內(nèi)的變異情況。
       
             因此,動態(tài)血壓監(jiān)測已成為診斷高血壓、評估心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險和降壓療效、指導(dǎo)個體化降壓治療不可或缺的檢測手段。
       
      (供稿/祝萬潔)               
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