目前，產(chǎn)前超聲檢查的內(nèi)容越來(lái)越多，越來(lái)越細(xì)，系統(tǒng)篩查不僅可以發(fā)現(xiàn)大多數(shù)胎兒的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常，而且能夠檢查出一些微小異常，又稱潛在的染色體異常軟指標(biāo)。
那么，常用的染色體異常軟指標(biāo)有哪些呢？
1.頸后透明層。
2.頸后皮膚層增厚。
3.鼻骨異常。
4.腸管強(qiáng)回聲。
5.輕度側(cè)腦室擴(kuò)張。
6.輕度腎盂擴(kuò)張。
7.心室內(nèi)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。
8.脈絡(luò)膜囊腫。
9.單臍動(dòng)脈。
10.股骨、肱骨短。
在看到檢查結(jié)果時(shí)，很多患者都會(huì)帶著不少困惑前來(lái)咨詢，這些指標(biāo)常常會(huì)給孕婦及家屬帶來(lái)極大的精神負(fù)擔(dān)。那么，這些微小異常到底意味著什么？應(yīng)該給孕婦什么樣的建議呢？
（胎兒結(jié)構(gòu)異常=結(jié)構(gòu)畸形）≠（微小異常=軟指標(biāo)）
我們需要注意到，檢查結(jié)果中發(fā)現(xiàn)的這些微小異常，是一種軟指標(biāo)，與胎兒染色體檢查異常硬指標(biāo)不同，胎兒結(jié)構(gòu)不見得一定出現(xiàn)畸形。
當(dāng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)染色體異常軟指標(biāo)時(shí)，給您以下建議：
超聲發(fā)現(xiàn)不了解剖結(jié)構(gòu)正常胎兒的染色體異常，當(dāng)超聲發(fā)現(xiàn)一個(gè)微小異常時(shí)，應(yīng)該仔細(xì)尋找其他微小異常，由經(jīng)過適當(dāng)培訓(xùn)或經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)前咨詢醫(yī)生為患者提供咨詢服務(wù)。
發(fā)現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的軟指標(biāo)異常時(shí)，是介入性產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前遺傳分析的指征。
當(dāng)出現(xiàn)孤立一個(gè)軟指標(biāo)異常時(shí)，不用重新計(jì)算21三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn)值，應(yīng)進(jìn)行超聲定期隨訪，如無(wú)進(jìn)展，則預(yù)后良好，多數(shù)胎兒為正常變異。
（供稿/邱敬濤）
