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      做了肺功能檢查,為什么還要做胸部CT

      發(fā)布日期:2024-08-07 08:39:21

             “做了肺功能檢查,為什么還要做胸部CT?”這是呼吸科醫(yī)生經(jīng)常被問到的問題,如同心內(nèi)科大夫經(jīng)常被問到:做了心電圖還要再做心臟彩超么?其實,肺功能檢查和肺CT檢查是完全不同的兩種檢查,可謂呼吸科大夫工作中的“左膀右臂”,對呼吸系統(tǒng)疾病的診斷同等重要。
       
             肺功能檢查,顧名思義是評估肺的呼吸功能情況,而胸部CT就像是給肺拍了一張張相片,從CT上能看出肺長什么樣以及肺上有沒有異常的病灶(炎癥、腫瘤等)。肺功能檢查重在評估功能、性能,CT重在明確結(jié)構(gòu)改變。如果把胸部比作汽車,那么,胸部CT檢查相當(dāng)于了解汽車的各個部件結(jié)構(gòu)有沒有破損(有破損不一定影響使用功能),而肺功能檢測是啟動跑一跑看看車的功能性好不好(功能性不好,不一定能通過外觀發(fā)現(xiàn))。
       
             舉個例子,間質(zhì)性肺病患者的胸部CT可以看到明確間質(zhì)性病變累及的部位、范圍以及具體的形態(tài)學(xué)改變,也就是雙肺損傷的部位、面積的大小,以及損傷的嚴(yán)重程度(輕微的表現(xiàn)為磨玻璃影,嚴(yán)重的會出現(xiàn)肺纖維化、網(wǎng)格影、蜂窩肺等),肺CT是診斷間質(zhì)性肺病的最重要手段,但要想明確患者肺功能損傷程度,需通過肺功能檢測來判斷。肺CT上可能比較嚴(yán)重了,但如果肺功能結(jié)果還可以,那可能對日?;顒拥挠绊懢筒淮螅幌喾?,如果肺功能比較差,那日?;顒泳蜁芟?,走路、吃飯就會胸悶氣促。
       
             因此,兩者具有互不替代的作用,根據(jù)病情選擇不同的檢查項目,且必要時兩者相結(jié)合,才能更好發(fā)現(xiàn)和評估病情。
       
      (供稿/孫廣浩)               
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