恭喜你,肚子里多了一個(gè)小生命!從這一刻起,你就踏上了一段充滿驚喜和挑戰(zhàn)的“十月懷胎”之旅。我們將為你提供一份既實(shí)用又貼心的產(chǎn)檢指南,讓你在輕松愉快中了解每一步的重要性。
根據(jù)國內(nèi)孕期保健的現(xiàn)狀和產(chǎn)前檢查的需要,我國最新指南推薦的產(chǎn)前檢查共7-11次,孕周和內(nèi)容依次如下:
妊娠6~13+6周
在妊娠6~8周做超聲檢查,以確定是否為宮內(nèi)妊娠及孕周、胎兒是否存活、 胎兒數(shù)目、子宮附件情況。并進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn)檢查,包括:血常規(guī)、尿常規(guī)、血型(ABO血型和Rh血型)、肝功能、腎功能、空腹血糖水平、HBsAg 篩查、梅毒血清抗體篩查、HIV篩查,以及心電圖檢查等。
妊娠10~ 13 + 6周進(jìn)行胎兒染色體非整倍體異常的孕早期母體血清學(xué)篩查。妊娠 11~13 + 6周, 可以測量胎兒頸部透明層 (NT)的厚度,并核定孕周。做完NT之后,需要在衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立母子健康手冊。如果胎兒NT增厚提示異常,需要到產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)一步咨詢和檢查。
妊娠14~19+6周
在妊娠15至20周(最佳檢測時(shí)間為16至18周),需要進(jìn)行胎兒染色體非整倍體的中孕期母體血清學(xué)篩查。根據(jù)醫(yī)生的評估結(jié)果,可能會(huì)建議進(jìn)行無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(NIPT)或羊水穿刺產(chǎn)前診斷。
妊娠20~24周
此次產(chǎn)檢的重要一環(huán)是“大排畸”超聲檢查,超聲醫(yī)生會(huì)測量胎兒的雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長,還會(huì)檢查胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題,是否存在結(jié)構(gòu)異常。此外,這個(gè)孕周還要測量宮高、腹圍,聽胎心。
妊娠25~28周
這個(gè)孕周要進(jìn)行糖耐量篩查(OGTT)、血常規(guī)、尿常規(guī)檢查。做糖耐量篩查前3天需保持正常飲食,前一天晚上10點(diǎn)以后不要進(jìn)食,葡萄糖要由醫(yī)生開具,糖水在5分鐘之內(nèi)喝完。在空腹、喝糖水1小時(shí)、2小時(shí)各抽一次血,測量血糖值,檢測孕媽媽妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠29~32周
此次產(chǎn)檢要進(jìn)行B超檢查(俗稱小排畸)、血常規(guī)、尿常規(guī)檢查。超聲檢查關(guān)注胎兒的生長發(fā)育情況羊水量,胎位,胎盤位置等。29周開始每兩周進(jìn)行一次產(chǎn)檢,而且孕媽媽們要注意每天自數(shù)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常馬上就醫(yī)。
妊娠33~36周
該孕周要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、生化全項(xiàng)、產(chǎn)科B超等檢查。妊娠32周后,每兩周進(jìn)行一次胎心監(jiān)護(hù)。胎心監(jiān)護(hù)主要是為了監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況,是否存在缺氧情況。36周進(jìn)行分泌物B族鏈球菌檢測。
妊娠37~41周
從37周開始,每周行胎心監(jiān)護(hù)。38周行彩超檢測,檢測胎兒宮內(nèi)情況、胎盤成熟度、羊水指數(shù)等,必要時(shí)需檢測臍動(dòng)脈收縮期峰值和舒張末期流速之比(S/D 比值)。37-38周進(jìn)行分娩方式的鑒定。超過41周屬于過期妊娠,過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)兒病率和死亡率增高,孕媽媽需要警惕過期妊娠,及時(shí)尋求醫(yī)生幫助。
請注意,有高危因素的孕媽媽,需要酌情增加產(chǎn)檢次數(shù)和產(chǎn)檢項(xiàng)目。妊娠期間如存在感染風(fēng)險(xiǎn),要告知醫(yī)生,做好母嬰阻斷同時(shí)做好分娩防護(hù)。
大家要聽從醫(yī)生的建議,認(rèn)真完成各項(xiàng)檢查,從而為母嬰的安全和健康提供更全面的保障。祝愿所有的孕媽媽們都能順利度過孕期,幸福地迎來家庭新成員!
(供稿/曹春鴿)