人老了，吃藥的數(shù)量和種類也可能會(huì)慢慢增加，降壓藥、降糖藥、降脂藥等，一些老人有可能都需要服用。但是，吃藥并不是隨意的事情，并非隨隨便便吃下去就萬事大吉了，在臨床上，出現(xiàn)不少老人因服用藥物不合理或不正確，導(dǎo)致發(fā)生生命危險(xiǎn)的病例，由此可見，老年人用藥安全十分值得警醒。
老年人服用藥物，需要注意以下幾點(diǎn)：
一、用藥需要個(gè)體化
老年人的體質(zhì)和生理功能普遍存在差異，因此，應(yīng)根據(jù)每個(gè)老年人的具體情況制定個(gè)體化的用藥方案，包括藥物種類、劑量和給藥頻率等。
二、多重用藥需警惕
一般認(rèn)為，口服藥用藥種類大于等于5種，即為多重用藥。多重用藥時(shí)，往往伴隨高風(fēng)險(xiǎn)。原因是：一方面老年人由于器官功能及生理功能的衰退引起藥物代謝能力降低，對(duì)藥物的耐受性降低，增加了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；另一方面聯(lián)合用藥越多，發(fā)生藥物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)就越高。
三、服藥時(shí)間要合理
有些藥物對(duì)服藥時(shí)間有著嚴(yán)格要求，在正確的時(shí)間服用，藥物才能發(fā)揮最大效果，并且減少不良反應(yīng)。如：清晨服用降壓藥物效果更好；有些鐵劑、抗生素、抗腫瘤藥等，對(duì)胃腸道刺激較大，飯后服用可以減輕胃腸不適；健胃藥、抗酸藥、胃腸解痙止痛藥、降糖藥、利膽藥等藥物，則要在飯前服用才能收到良好療效；抗過敏藥物會(huì)導(dǎo)致嗜睡，精神不振等，建議睡前服用。
四、漏服補(bǔ)救有原則
吃藥都應(yīng)遵循“按時(shí)、定點(diǎn)、足量”原則，不能擅自增減量，但老年人有時(shí)記憶力減退，漏服藥品時(shí)有發(fā)生。發(fā)現(xiàn)漏服藥物后，首先應(yīng)該判斷漏服會(huì)不會(huì)對(duì)病情造成影響。對(duì)于那些需要嚴(yán)格維持治療藥物濃度的患者，如抗感染的病人，漏服藥物可能會(huì)增加細(xì)菌耐藥的可能性，應(yīng)盡早補(bǔ)服，下次按原劑量服用，服藥時(shí)間可適當(dāng)順延。對(duì)于大部分慢性病患者，偶爾漏服一次對(duì)于治療的影響不會(huì)很大。
五、定期監(jiān)測(cè)很重要
建議用藥的老年人每3—6個(gè)月要到醫(yī)院隨診復(fù)查一次，監(jiān)測(cè)肝腎功能、血糖血脂等指標(biāo)。這是患者和醫(yī)務(wù)人員了解藥物療效的一個(gè)很重要的途徑，對(duì)醫(yī)務(wù)人員評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案、是否進(jìn)行用藥調(diào)整提供了重要依據(jù)。這樣既可保證藥物治療的效果，又可防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。
合理用藥、正確用藥、謹(jǐn)慎用藥，老年人服用藥物需提高安全意識(shí)，一旦發(fā)生藥物不良反應(yīng)，要及時(shí)就診，切勿大意。
（供稿/任欣偉）
