鼻腸管是目前臨床常見的一種營養(yǎng)支持途徑,當(dāng)患者需要長期居家護(hù)理時,正確的護(hù)理方法至關(guān)重要。鼻腸管居家護(hù)理的關(guān)鍵要點(diǎn)您熟悉嗎?一起來看看吧!
一、妥善固定導(dǎo)管
1.確認(rèn)鼻腸管在鼻腔外的固定位置,使用專用的鼻貼或膠帶將管道妥善固定在鼻翼和臉頰處,避免發(fā)生管道滑脫。
2.避免患者劇烈咳嗽、打噴嚏或用力擤鼻涕,以防管路脫出。
3.定期檢查導(dǎo)管固定膠帶或鼻貼的黏性,如有松動或脫落,及時更換。
二、保持管道通暢
1.每次喂養(yǎng)前后,用20-30ml 溫開水沖洗管路,防止?fàn)I養(yǎng)液殘留堵塞管腔。
2.切忌使用鼻腸管注入帶渣藥物,藥物應(yīng)反復(fù)碾碎,充分溶解,必要時使用雙層紗布過濾,注藥前后也要進(jìn)行充分沖灌。
3.如發(fā)現(xiàn)輸注不暢,切勿用力推注,應(yīng)先檢查管道是否出現(xiàn)反折、受壓等,可用少量溫水反復(fù)沖洗或用注射器回抽,必要時及時聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。
三、觀察患者情況
1.喂養(yǎng)過程中,要注意密切觀察患者有無惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等胃腸道不適癥狀。
2.注意觀察患者的呼吸情況,如有呼吸困難、嗆咳等,可能是出現(xiàn)管道移位,應(yīng)立即停止喂養(yǎng)并聯(lián)系醫(yī)生。
3.定期測量患者的體重、體溫、血壓等生命體征,了解患者的營養(yǎng)狀況和身體狀況。
四、加強(qiáng)口腔護(hù)理
1.喂養(yǎng)過程中需加強(qiáng)口腔護(hù)理,每日用溫水漱口或用棉球擦拭口腔,保持口腔清潔,預(yù)防口腔感染。
2.定期觀察口腔黏膜有無潰瘍、感染等情況。
五、注意鼻部護(hù)理
1.保持鼻部清潔,每日用溫水擦拭鼻腔周圍皮膚,防止分泌物積聚。
2.觀察鼻腔黏膜有無紅腫、破損等情況,如有異常,及時處理。
六、定期更換管道
1.根據(jù)醫(yī)生的建議,定期更換鼻腸管,一般為 4-6 周。
2.在更換管道時,應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作原則,防止感染。
七、緊急情況處理
1.如鼻腸管意外脫出,不要自行插入,應(yīng)及時就醫(yī)。
2.患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)或其他不適癥狀,應(yīng)立即停止喂養(yǎng),并盡快聯(lián)系醫(yī)生或前往醫(yī)院就診。
(供稿/李治洛)