近日,我院經(jīng)開區(qū)院區(qū)急診科、重癥醫(yī)學(xué)科與經(jīng)八路院區(qū)急診科、神經(jīng)外科高效聯(lián)動(dòng),成功搶救了一例高血壓腦出血患者,使得一名昏迷病人得到快速救治,病人轉(zhuǎn)危為安。
患者為一名長(zhǎng)期高血壓病人,且未規(guī)律口服降壓藥物,居住于我院經(jīng)開區(qū)院區(qū)附近,因“突發(fā)意識(shí)障礙半小時(shí)”撥打120急救電話。我院經(jīng)開區(qū)院區(qū)急診科快速出診,并啟用卒中中心綠色通道?;颊叩竭_(dá)醫(yī)院后,急診立即為其行頭顱CT,發(fā)現(xiàn)右側(cè)額頂葉腦出血,同時(shí)血壓高達(dá)200/120mmHg。急診科同時(shí)告知重癥醫(yī)學(xué)科到場(chǎng)會(huì)診,觀察病情變化,并給予穩(wěn)定生命體征及控制血壓。
考慮經(jīng)八路院區(qū)手術(shù)室綜合條件更為完備,急診科接診醫(yī)生與正在經(jīng)開區(qū)院區(qū)從事診療工作的急診科副主任常克亮聯(lián)系,常克亮緊急協(xié)調(diào)經(jīng)八路院區(qū)急診科及神經(jīng)外科。神經(jīng)外科值班醫(yī)師婁金峰副主任安排好床位,同時(shí)考慮該部位出血并非高血壓腦出血常見部位,有可能為動(dòng)脈瘤或者動(dòng)靜脈畸形,遂與醫(yī)學(xué)影像科聯(lián)系安排行急診頭部CTA檢查。
40分鐘后,經(jīng)開區(qū)院區(qū)急診科將病人轉(zhuǎn)運(yùn)至經(jīng)八路院區(qū),并將病人直接送至雙源CT室行頭部CTA檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)出血量增加,所幸未發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤或者動(dòng)靜脈畸形??紤]患者為昏迷狀態(tài),同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)瞳孔散大,婁金峰與家屬溝通后,遂安排手術(shù)室急診手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備完成后病人進(jìn)入手術(shù)室,并行神經(jīng)內(nèi)鏡下腦內(nèi)血腫清除術(shù)。
術(shù)后第二天,病人意識(shí)恢復(fù)清楚,拔除氣管插管,控制血壓后轉(zhuǎn)至普通病房?;颊哌z留左側(cè)肢體的輕度偏癱,也在神經(jīng)康復(fù)科及中醫(yī)科的聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練后恢復(fù)如常,順利出院。
此次經(jīng)開區(qū)院區(qū)與經(jīng)八路院區(qū)高效聯(lián)動(dòng),使得病人得到快速救治,凸顯了我院卒中中心以患者為中心,在全流程管理、推進(jìn)卒中中心建設(shè)等方面的“硬核”實(shí)力。
(供稿/婁金峰)