7月3日,青海省西寧市湟中區(qū)教育局、衛(wèi)生健康委發(fā)布關于湟中區(qū)第一中學2名學生因病死亡相關情況的通告。通告稱:2名學生為流行性腦脊髓膜炎,屬于乙類傳染病。最近幾天,我院預防接種門診也接到不少家長打來的咨詢電話,查詢了解孩子是否接種了流腦疫苗,以下是家長較為關心的幾個問題:
什么是流腦
流行性腦脊髓膜炎(簡稱流腦),是由腦膜炎奈瑟菌感染腦膜或腦脊髓膜引起的急性化膿性腦膜炎,屬于呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點、瘀斑及腦膜刺激征,嚴重者出現(xiàn)感染性休克及腦實質的損害,腦脊液呈化膿性改變。膜炎奈瑟菌屬革蘭氏陰性菌,有菌毛、莢膜,根據(jù)菌體表面莢膜多糖抗原分為13個血清群,包括A、B、C、D、X、Y、Z、29F、W135、H、I、K、L。95%的流腦病例由其中的A、B、C、W135、X、Y群引起。血清群之間沒有持久的交叉免疫。冬春季節(jié)是流腦的發(fā)病高峰,全年均可出現(xiàn)散發(fā)病例。
流腦的傳播途徑
流腦主要通過咳嗽、打噴嚏等經呼吸道飛沫傳播,密切接觸也可傳播,隱性感染者多見,帶菌者占60%-70%,嬰幼兒和青少年是主要發(fā)病人群。
流腦的癥狀
流腦潛伏期約1—7天,多數(shù)患者為2~3天,流腦最初表現(xiàn)為低熱、咽痛、咳嗽等非特異性呼吸道感染的癥狀,隨后即出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、嘔吐,約70%-90%的病人發(fā)病后的數(shù)小時出現(xiàn)皮膚黏膜的瘀點、瘀斑;部分患者出現(xiàn)頸項強直等腦膜刺激征。爆發(fā)性流腦可出現(xiàn)嚴重的膿毒血癥,導致循環(huán)衰竭和腦膜腦實質的損害,噴射性嘔吐、反復或持續(xù)驚厥而陷入昏迷,嚴重者發(fā)生腦疝危及生命。
如何預防流腦
1.接種流腦疫苗,是預防流腦最經濟、最有效的措施。
2.流腦全年皆可發(fā)生,以冬春季發(fā)病較多,冬春季晝夜溫差大,注意適時增減衣物。
3.注意均衡飲食,保證充足休息,適量運動,增強抵抗力。
4.如何選擇流腦疫苗:目前有A群流腦多糖疫苗(免費)、AC流腦多糖(免費)、AC流腦多糖結合疫苗(自費)、ACYW135群流腦多糖(自費)和ACYW135群流腦多糖結合疫苗(自費)。
按照國家免疫程序流腦疫苗接種4劑次(6月齡、9月齡、3周歲、6周歲),WHO、《中國腦膜炎球菌疫苗預防接種專家共識》提示:應考慮流腦多糖結合疫苗替代流腦多糖疫苗的科學性和可行性,2歲以下應優(yōu)先考慮接種流腦多糖結合疫苗。
鑒于專家共識建議:
1.按國家免疫程序前兩劑次(6、9月齡)最好接種流腦多糖結合疫苗,結合疫苗產生抗體快、濃度高、免疫持續(xù)時間長,具有免疫記憶(流腦多糖結合疫苗最早可3個月接種,早接種早保護)。
2.按照國家免疫程序后兩劑次(3周歲、6周歲)接種AC群流腦多糖疫苗,盡可能選擇接種能覆蓋更多腦膜炎奈瑟菌血清群的疫苗,如:ACYW135群多糖、ACYW135群多糖結合(ACYW135多糖結合接種對象為3月——3歲11月齡)。
流腦疫苗按國家免疫程序到接種年齡應及時接種。自費疫苗知情、同意、自愿接種。
接種流腦疫苗,避免流腦危害!
詳情可咨詢我院預防接種門診
電話:0371-63974755
(供稿/王麗華)