隨著夏季到來(lái)，海鮮成為人們餐桌上的常見食品。海鮮味美，但在處理和食用海鮮的過(guò)程中卻潛藏著一種足以致命的危險(xiǎn)細(xì)菌——海洋弧菌。海洋弧菌也叫創(chuàng)傷弧菌，是一種容易被人們忽視的可怕微生物，其與腸炎弧菌、霍亂弧菌并稱為人類感染性疾病三大弧菌之一。被海洋弧菌感染后處置不及時(shí)，可導(dǎo)致截肢甚至死亡。
海洋弧菌廣泛分布在水溫相對(duì)高的海水及海底沉積物中，往往寄生在貝殼類海洋生物中（如花甲、生蠔、蚌等），海中魚蝦也可寄生。海洋弧菌具有嗜溫性，在環(huán)境溫度20℃-30℃時(shí)繁殖最快，當(dāng)溫度低于13℃時(shí)，快速進(jìn)入休眠期。其還具有嗜鹽特性，生存繁殖最佳的環(huán)境鹽度為10-18‰，過(guò)高或過(guò)低的鹽度均難以生存繁殖。
海洋弧菌感染人體的可能途徑
1.海洋弧菌感染人體的可能途徑生食被海洋弧菌污染的海鮮。
2.肢體破損后接觸帶有海洋弧菌的海水。
3.加工海鮮過(guò)程中，被帶菌的海產(chǎn)品刺傷。
身體健康的人群并不非常容易被感染，患有基礎(chǔ)疾病免疫能力低下的人群，如慢性肝病、慢性腎臟疾病、糖尿病、長(zhǎng)期酗酒、血液系統(tǒng)惡性疾病、HIV患者等，則更容易讓海洋弧菌有機(jī)可乘。
海洋弧菌感染表現(xiàn)
感染后平均潛伏期約為24小時(shí)。多數(shù)患者會(huì)在感染后一兩天內(nèi)出現(xiàn)局部損傷表現(xiàn)，如皮膚進(jìn)行性腫脹、發(fā)紅并伴有劇烈疼痛、傷口局部甚至傷口同側(cè)肢體末端皮膚呈黑紫色壞死表現(xiàn)，可伴有水皰形成。全身癥狀可表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、嘔吐，進(jìn)一步進(jìn)展可引起低血壓、休克。感染后病情進(jìn)展迅速，如延遲就醫(yī)，可發(fā)展為肌肉壞死、橫紋肌溶解和膿毒癥，有截肢和并發(fā)多臟器功能障礙及衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
如何避免海洋弧菌感染
1.食用海鮮前應(yīng)充分加工使其完全成熟，避免為追求鮮嫩口感而食用各種海鮮刺身，尤其是易感人群，應(yīng)避免禍從口入。在家處理海鮮時(shí)需戴厚橡膠手套，避免在加工過(guò)程中手部被刺傷。如不慎受傷，應(yīng)立即擠出傷口部位血液，持續(xù)清水沖洗傷口3分鐘以上，隨后以傷口為中心，使用碘伏進(jìn)行擠壓與旋轉(zhuǎn)涂擦消毒，不可使用生理鹽水沖洗。
2.隨著假期來(lái)臨，前往沿海城市旅游度假人員增多，對(duì)于肢體存在創(chuàng)面的人群，尤其是上述易感人群，去往海邊前應(yīng)提前做好防護(hù)，盡量避免直接接觸海水、海產(chǎn)品等。
若在相關(guān)暴露后出現(xiàn)疑似海洋弧菌感染表現(xiàn)，不應(yīng)抱有僥幸心理，需迅速就醫(yī)，并告知醫(yī)務(wù)人員近期海水或海鮮接觸史，以免延誤診治造成病情進(jìn)展，導(dǎo)致難以挽回的后果。創(chuàng)傷弧菌感染的治療措施，主要包括外科清創(chuàng)（清除壞死組織、壞死性筋膜炎切開減張，必要時(shí)截肢等）、抗感染治療（廣譜抗生素應(yīng)用）與對(duì)癥支持治療（糾正內(nèi)環(huán)境紊亂），合并器官功能障礙或衰竭等危及生命的情況時(shí)，需入住ICU行重癥監(jiān)護(hù)與器官保護(hù)支持治療。
（供稿/杜航）
