鈣是人體內(nèi)含量最豐富的礦物元素。鈣的足量攝入對維持兒童、青少年正常的骨礦物含量、骨密度、減少骨折和老年期骨質(zhì)疏松風(fēng)險至關(guān)重要。此外，鈣離子還參與人體內(nèi)多種生理功能。我國居民膳食鈣攝入普遍偏低，青少年更需要補(bǔ)鈣。
1.鈣的來源
奶和奶制品是人體鈣的主要來源，也是最佳來源。綠色蔬菜、大豆及其制品也含有較高的鈣，強(qiáng)化鈣的食品也提供部分鈣。
2.鈣缺乏預(yù)防
早產(chǎn)、低出生體重，雙胎、多胎嬰兒需額外補(bǔ)充鈣，可采用母乳強(qiáng)化劑、特殊早產(chǎn)兒配方奶，或額外增加維生素D與鈣補(bǔ)充劑。
當(dāng)維生素D水平適宜時，青春期前兒童每日攝入500ml牛奶或相當(dāng)量的奶制品大致可滿足鈣的需要。
青春期少年則需要每日攝入750ml牛奶，才能滿足快速生長對鈣的需要。大豆制品、綠色蔬菜，以及鈣強(qiáng)化的食品可作為鈣的補(bǔ)充來源。
3.鈣缺乏治療
調(diào)整膳食，增加膳食鈣的攝入。積極查找導(dǎo)致鈣缺乏的高危因素及基礎(chǔ)疾病，并采取有效干預(yù)措施。
鈣補(bǔ)充劑量以補(bǔ)充食物攝入不足部分為宜，只有在無法從食物中攝入足量鈣時，才適量使用鈣補(bǔ)充劑。
兒童鈣缺乏并伴有維生素D缺乏高危因素時，應(yīng)同時補(bǔ)充維生素D。此外，兒童鈣缺乏還常與其他微量營養(yǎng)素，如鎂，磷，維生素A、C、K缺乏等并存，在補(bǔ)充鈣的同時應(yīng)注意補(bǔ)充其他相關(guān)微量元素。
4.常用的鈣劑
1.乳酸鈣 來源于奶制品，不良反應(yīng)少，溶解度大，吸收較好，是理想的補(bǔ)鈣制品。
2.活性鈣 是以天然牡蠣科動物的貝殼煅燒并添加輔料而成，是氧化鈣、苯酚鈣、磷酸氫鈣的混合物?；钚遭}吸收差，易引起消化道反應(yīng)。
3.苯酚鈣 優(yōu)點是鈣的含量高，鈣提取簡單。但其溶解度差，且在胃中難以消化，耗費大量的胃酸，從而促進(jìn)胃酸分泌，導(dǎo)致胃潰瘍。
4.維丁膠性鈣 含有苯酚氫鈣、維生素D2等，鈣的吸收較好。缺點是鈣與維生素D同時補(bǔ)充，長期服用易發(fā)生維生素D中毒。
5.醋酸鈣 鈣含量高，易溶于水，是較好的補(bǔ)鈣產(chǎn)品。
06 枸櫞酸鈣 可溶性強(qiáng)，遇胃酸不形成二氧化碳?xì)怏w引起腹脹，可運(yùn)用于結(jié)石患者的治療，能預(yù)防結(jié)石的形成。
鈣應(yīng)合理補(bǔ)充，過量攝入鈣會干擾鋅、鐵吸收，造成鋅和鐵的缺乏，可導(dǎo)致便秘、浮腫、多汗等癥狀，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)高鈣血癥、高鈣尿癥，導(dǎo)致腎結(jié)石、血管鈣化，甚至腎衰竭等。
（供稿/張方方）
