都說懷孕了是個(gè)喜事，但是對(duì)于已經(jīng)懷孕9周的小麗來說就有點(diǎn)痛苦了，每天查房都能看見她抱著垃圾桶在吐。她已經(jīng)滴水未進(jìn)2天了，全靠輸液在“續(xù)命”。為啥呢，因?yàn)樵型掳?！吐得昏天黑地，吃口飯就吐，喝口水也吐，不吃東西也吐，吐出來酸水，吐出來綠色膽汁，甚至嗓子眼都吐出血……本就瘦小的她現(xiàn)在體重比孕前還瘦了好幾斤……
小麗這種情況就是典型的“妊娠劇吐”。
啥是妊娠劇吐呢？妊娠劇吐指妊娠早期孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)的惡心、嘔吐，并引起脫水、酮癥甚至酸中毒，需要住院治療。在出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀的孕婦中，通常只有0.3%～1.0%會(huì)發(fā)展為妊娠劇吐。妊娠劇吐與低鈉血癥、低鉀血癥、低血清尿素、紅細(xì)胞比容升高和酮尿伴代謝性低氯血癥堿中毒有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)發(fā)生代謝性酸中毒。約2/3患者還可能存在甲狀腺功能檢查異常，多達(dá)40%的妊娠劇吐患者肝功能檢查異常，最常見的異常是轉(zhuǎn)氨酶升高。膽紅素和淀粉酶水平均可輕度升高。這些異常會(huì)隨著妊娠劇吐的消退而改善。
那么，發(fā)生了妊娠劇吐該如何治療？
1.一般處理及心理支持治療：盡量避免接觸容易誘發(fā)嘔吐的氣味、食品等。避免早晨空腹、鼓勵(lì)少量多餐，進(jìn)食清淡及高蛋白的食物。
2.糾正脫水及電解質(zhì)紊亂：
①每日靜脈補(bǔ)液量3000ml左右，補(bǔ)充維生素B6、維生素B1、維生素C，連續(xù)輸液至少3日，維持每日尿量≥1000ml。
②補(bǔ)鉀3-4g/d,嚴(yán)重低鉀血癥時(shí)可補(bǔ)鉀至6~8g/d。
3.止吐治療：根據(jù)指南使用對(duì)孕婦安全的止吐藥物。
而小麗每天重復(fù)最多的行為就是皺著眉頭，擦擦嘴角問：醫(yī)生，我這啥時(shí)候能好??？
我們都會(huì)引據(jù)經(jīng)典告訴她：妊娠劇吐通常在妊娠第4周和第7周之間開始，大約在第9周達(dá)到高峰，90%的孕婦在第20周癥狀消退。另外，妊娠劇吐復(fù)發(fā)率在15.2%到89%不等。
小麗一聽直接傻了眼，還要熬這么久??？再次懷孕還有可能這樣？嚇得她趕緊擺擺手：“我可不敢生二胎了，這一胎都快要了我的命了。”
我們告訴她，這些都是因人而異的，沒準(zhǔn)過幾天癥狀就會(huì)緩解了，所以不要焦慮。
就這樣小麗住院治療了一周后，癥狀明顯好多了，能吃進(jìn)去飯了，心情也好多了，雖然還會(huì)少量吐一點(diǎn)，但是已經(jīng)不需要輸液維持了，再過兩天就準(zhǔn)備出院啦。
在此我們也提醒各位孕媽媽，如果妊娠期胃腸道反應(yīng)過于嚴(yán)重的話，還是建議及時(shí)就醫(yī)的，不要在家“硬扛”，妊娠劇吐不僅損傷母體本身，對(duì)寶寶也是有危害的哦。
圖片素材來自網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)即刪。
（供稿/沈位花）
