冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，指冠狀動脈粥樣硬化改變使動脈管腔發(fā)生狹窄，導(dǎo)致心肌供血不足而引發(fā)的一系列臨床病癥，包括心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死。
冠心病的易患因素
動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展受多種因素的影響：如高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸血癥、肥胖、吸煙、高脂飲食、缺乏運動、過量飲酒、男性、年齡、家族史等。這些因素增加了冠心病的發(fā)生概率，被稱為冠心病易患因素。其中性別、年齡、家族史是不可改變因素，其他易患因素都是可控的，所以預(yù)防或治療冠心病都要控制好這些因素。
冠心病的治療
1、一般治療
1.休息：急性期臥床休息，保持室內(nèi)安靜，減少探視，解除焦慮。
2.心電監(jiān)護(hù)：檢測心電圖、血壓、心率、呼吸、血氧飽和度的變化，及時采取治療措施，降低猝死的概率。
3.吸氧：呼吸困難和血氧飽和度降低患者應(yīng)給予氧氣吸入。
2、藥物治療
抗血小板治療是基礎(chǔ)，如拜阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；硝酸酯類、β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、他汀治療等。
3、手術(shù)治療
1、經(jīng)皮冠脈介入治療（PCI）：冠脈造影直接觀察冠狀動脈，如果發(fā)現(xiàn)血管狹窄或堵塞，在病變處球囊擴(kuò)張或植入支架，從而改善心臟回流。
2、冠脈旁路移植術(shù)（CABG）：通常所說的搭橋手術(shù)，心外科醫(yī)生使用身體其他部位的血管作為“橋血管”，繞過閉塞的冠脈。因為需要開胸手術(shù)，所以多用于多支、嚴(yán)重冠脈狹窄的情況，如：左主干病變，狹窄病變大于50％、合并糖尿病的兩支以上血管病變，尤其是兩支血管病變中有前降支近段狹窄、三支或多支血管彌漫性病變，伴有左心功能減退、急性心肌梗死伴有心源性休克等，應(yīng)進(jìn)行搭橋手術(shù)。
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（供稿/劉權(quán)全）
