王奶奶家的小孫子5歲了，總是喜歡眨眼睛，不自主地?fù)u頭、噘嘴。鄰居李大爺是一名醫(yī)生，看到這種情況后告訴王奶奶，他的小孫子可能患上了抽動(dòng)癥。“抽動(dòng)癥？啥是抽動(dòng)癥？抽動(dòng)癥是不是多動(dòng)癥？”王奶奶一臉疑惑地看著李大爺，下面我們就來(lái)了解一下什么是抽動(dòng)癥。
多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥的區(qū)別有哪些？
抽動(dòng)癥和多動(dòng)癥不是一種疾病，兩者的區(qū)別主要在于臨床表現(xiàn)、病因、檢查方式不同。多動(dòng)癥是注意缺陷多動(dòng)障礙的俗稱，是以明顯注意力集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征，發(fā)病多見于兒童。
抽動(dòng)癥是一種慢性神經(jīng)精神障礙的疾病，又稱多發(fā)性抽動(dòng)癥。臨床發(fā)病多見于男孩，且大部分患兒在4～12歲之間起病，常存在多種共病情況，如注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）、強(qiáng)迫障礙（OCD）、行為問(wèn)題等。
抽動(dòng)癥的發(fā)病原因都有哪些？
抽動(dòng)癥的病因比較復(fù)雜，其發(fā)生可能與遺傳因素、神經(jīng)生理、心理因素以及環(huán)境因素等諸多方面有關(guān)，遺傳因素中的遺傳方式尚不明確，目前相關(guān)研究表明該疾病可能與β溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫有關(guān)。但環(huán)境因素主要是緊張、焦慮、學(xué)習(xí)壓力大、電子產(chǎn)品看得過(guò)多、生病、打罵、受刺激、疲勞等這些都可能會(huì)誘發(fā)抽動(dòng)癥的發(fā)生。
抽動(dòng)癥的典型表現(xiàn)都有哪些？
抽動(dòng)癥發(fā)作時(shí)會(huì)表現(xiàn)出不自主的、突發(fā)的、快速重復(fù)的肌肉抽動(dòng)，常伴有暴發(fā)性的、不自主的發(fā)聲和穢語(yǔ)。一般先從面、頸部開始，逐漸向下蔓延。抽動(dòng)時(shí)發(fā)作的部位和表現(xiàn)形式也是多種多樣，比如眨眼、斜視、噘嘴、搖頭、聳肩、縮頸、伸臂、甩臂、挺胸、彎腰、旋轉(zhuǎn)軀體等。有些患兒在不自主抽動(dòng)后，逐漸產(chǎn)生語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)障礙，部分患兒還可產(chǎn)生模仿語(yǔ)言、模仿動(dòng)作、模仿表情等行為。有些患兒則表現(xiàn)為喉鳴音、吼叫聲，可逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榭贪迨街淞R、陳述污穢詞語(yǔ)等。
另有一些患兒會(huì)出現(xiàn)不自主的喉鳴，大多數(shù)在起病后的6～7年出現(xiàn)。這類患兒病情常有波動(dòng)性，時(shí)輕時(shí)重，有時(shí)可自行緩解一段時(shí)間。而有些患兒抽動(dòng)的部位、頻度及強(qiáng)度均可隨情緒發(fā)生變化。在緊張、焦慮、疲勞、睡眠不足時(shí)可加重；精神放松時(shí)減輕，睡眠后可消失。
對(duì)于患有抽動(dòng)癥的兒童，識(shí)別并避免某些觸發(fā)因素可以幫助減輕癥狀。雖然每個(gè)孩子的觸發(fā)因素可能不同，但以下是一些常見的潛在誘因：
壓力和緊張：
高壓力或緊張情緒可能會(huì)加劇抽動(dòng)癥狀。因此，避免過(guò)度的壓力和緊張是很重要的。
過(guò)度疲勞：
缺乏睡眠或過(guò)度疲勞可能會(huì)加重抽動(dòng)癥的癥狀。
刺激性物質(zhì)：
某些食物和飲料，如咖啡因、糖和高脂肪食物，可能會(huì)觸發(fā)或加劇抽動(dòng)癥狀的發(fā)生。
屏幕時(shí)間：
長(zhǎng)時(shí)間看電視、玩視頻游戲或使用電腦可能會(huì)導(dǎo)致抽動(dòng)癥狀加劇。
環(huán)境因素：
強(qiáng)光、閃爍的燈光或某些聲音可能會(huì)刺激某些兒童，引發(fā)或加劇抽動(dòng)癥狀。
疾病和感染：
感冒、流感或其他呼吸道感染可能會(huì)暫時(shí)加劇抽動(dòng)癥狀。
情緒波動(dòng)：
強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)，如極度興奮或悲傷，也可能觸發(fā)抽動(dòng)。
藥物：
某些藥物，如刺激性藥物或含有咖啡因的藥物，可能會(huì)影響抽動(dòng)癥狀。
并非所有兒童都會(huì)對(duì)上述因素有相同的反應(yīng)，家長(zhǎng)們應(yīng)該觀察并記錄孩子的癥狀，以確定可能影響他們特定情況的特定觸發(fā)因素。與醫(yī)療專業(yè)人員合作，制定個(gè)性化的管理計(jì)劃，可以幫助患兒更好地控制抽動(dòng)癥狀。
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（供稿/荊志敏）
