生活中，暈厥是常見的臨床癥狀，研究顯示，暈厥發(fā)生率為每年每千人6.2人次，暈厥的終生累積發(fā)生率為35%-40%。也就是說100個人當中，有35-40個人終其一生曾經(jīng)發(fā)生過暈厥。那么如果發(fā)生暈厥，會不會影響我們的生命周期呢？此時尋找暈厥的病因就顯得至關(guān)重要。
暈厥可分為神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥、體位性低血壓、心源性暈厥、腦源性暈厥。
神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥
為自主神經(jīng)功能紊亂，引起暫時的血壓、心率變化，帶來一過性腦供血不足，所致短暫意識喪失。常見的包括血管迷走性暈厥、頸動脈竇性暈厥、排尿性暈厥。
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血管迷走性暈厥，是青年人突然昏倒的最常見原因，多見于體弱的青年女子。久站、精神緊張、疲勞、疼痛、饑餓、悶熱環(huán)境、大量出汗、出血等為常見誘因。排除心血管原因后，可進行直立傾斜試驗鑒別。
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頸動脈竇性暈厥，少見。轉(zhuǎn)動頸部或頸部受壓時，突然發(fā)作暈厥，穿著領(lǐng)口過緊的衣物是常見誘因。
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排尿性暈厥，發(fā)生于排尿時或排尿后；多見于有夜尿的成年男子,午夜醒來排尿時突然摔倒,1～2分鐘自行蘇醒。多因膨脹的膀胱突然收縮產(chǎn)生強烈迷走神經(jīng)反射使心臟抑制、反射性血管擴張，同時因膀胱排空、腹壓急劇下降，回心血量減少而一過性腦缺血。
體位性低血壓
由于體位的改變，如從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立，或長時間站立發(fā)生的腦供血不足引起的低血壓，可導(dǎo)致暈厥。
心源性暈厥
為心率失?；蚱髻|(zhì)性心臟疾患帶來的腦供血不足。如心動過緩、
阿斯綜合征、陣發(fā)性室上性心動過速、室性心動過速、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、急性心肌梗死等。
腦源性暈厥
由各種腦源性疾病，如短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血、
鎖骨下動脈倒血綜合征、椎動脈型偏頭痛等帶來的意識喪失。
此外，暈厥尚需與癔癥、癲癇、低血糖、貧血、藥物或酒精中毒等帶來的意識喪失相鑒別。
總之，暈厥涉及到神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、精神系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等諸多系統(tǒng)。暈厥本身并不都會帶來嚴重后果，不同的暈厥需要不同的治療。如果暈厥發(fā)生，及時就醫(yī)，查找病因，針對性治療，尤為重要。
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（供稿/李飛翔）
