人吃五谷雜糧,難免生病,生病了去醫(yī)院看病,一般人都會想到掛內(nèi)科或者外科。事實上,您還應(yīng)該知道和內(nèi)科、外科并列的第三大臨床科室——介入科。那么,您了解介入科嗎?知道介入是干嘛的嗎?接下來,我將帶您走進介入科,了解神奇的介入治療。
問一:什么是介入科?
答:
介入科,顧名思義是進行介入診療的科室。外科治療靠手術(shù),內(nèi)科治療靠服藥,而介入治療既不是傳統(tǒng)的開放式外科手術(shù),也不是內(nèi)科的藥物治療,它介于兩者之間,所以美國醫(yī)生給它命名intervention(介入干預(yù)的意思),就叫介入治療。
問二:什么是介入治療?
答:
介入治療是介于外科、內(nèi)科治療之間的新興治療方法,包括血管內(nèi)介入和非血管介入治療。介入放射學(xué)(Interventional Radiology):是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,以影像診斷學(xué)和臨床診斷學(xué)為基礎(chǔ),結(jié)合臨床治療學(xué)原理,利用導(dǎo)管、導(dǎo)絲等器材對各種疾病進行診斷及治療的一系列技術(shù)的學(xué)科。即:在影像醫(yī)學(xué)(DSA、X線、B超、CT)的引導(dǎo)下,通過經(jīng)皮穿刺途徑或通過人體原有孔道,將特制的導(dǎo)管或器械插至病變部位進行診斷性造影和治療的學(xué)科。
問三:介入治療的優(yōu)勢有哪些?
答:
1.創(chuàng)傷小,安全
介入治療手術(shù)只需要局部麻醉,如肝癌的化療栓塞,只需在大腿根部局麻下穿刺股動脈,插入一根很細的導(dǎo)管,通過血管插到病變部位,局部注射藥物,結(jié)束后拔出導(dǎo)管,局部包扎,創(chuàng)傷很小,整個治療過程患者清醒,醫(yī)生一邊和患者交流一邊就把手術(shù)做完了。
2.效果好,療效確切
介入治療效果立竿見影,如出血的栓塞治療,術(shù)后患者的出血立即就可以停止,循環(huán)情況即刻改善;如食管狹窄的治療,術(shù)后患者馬上就可以喝水,進食梗阻感立刻就可以糾正。
3.術(shù)后恢復(fù)快,患者痛苦小
一般介入術(shù)后可直接下床活動,走出手術(shù)室,當(dāng)天就可以進飲食,患者不必在床上靜臥很多天,痛苦小、恢復(fù)快,從而減少患者及家屬很多不便。
4.解決很多難題
介入治療的發(fā)展為臨床解決了很多難題,使原先不能手術(shù)或手術(shù)難度很大的疾病得到了簡單有效的治療。如頸動脈海綿竇瘺,介入應(yīng)用之前需開顱手術(shù),創(chuàng)傷很大,手術(shù)難度大,而介入治療采用球囊栓塞術(shù)創(chuàng)傷很小,效果立竿見影。
5.定位準(zhǔn)確
由于介入治療所有操作均在影像設(shè)備引導(dǎo)下進行,可插管至病灶局部進行治療,精準(zhǔn)定位。
6.可重復(fù)性強
在一次性治療不徹底或病灶復(fù)發(fā)時可經(jīng)同樣的途徑多次進行治療以加強療效。
問四:介入都能治療哪些疾?。?/span>
答:
1.全身各部位血管和淋巴管的造影檢查。
2.心臟介入應(yīng)用:冠狀動脈血栓的溶栓治療、冠狀動脈狹窄的支架植入治療、先心病的介入治療、心律失常的射頻消融治療、結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療等。
3.腦血管介入應(yīng)用:腦血管狹窄、動靜脈瘺、急性期腦梗死介入取栓、顱內(nèi)動脈瘤栓塞介入治療等。
4.各類實體腫瘤的治療:如肝癌、肺癌、食管癌、腎癌、婦科腫瘤、骨腫瘤及各種轉(zhuǎn)移性腫瘤的化療栓塞治療。
5.肝血管瘤栓塞術(shù)和肝、腎囊腫、膿腫抽吸硬化術(shù)。
6.主動脈夾層的腔內(nèi)隔絕治療、血管畸形的栓塞治療及血管閉塞性疾病PTA或支架置入。
7.非血管性管腔狹窄:食管良惡性狹窄、胃腸吻合口狹窄、膽道梗阻支架置入。
8.子宮肌瘤、宮外孕、輸卵管阻塞引起的不孕癥。
9.各系統(tǒng)病變經(jīng)皮細針穿刺活檢。
10.各種出血性疾病:消化道出血、婦產(chǎn)科急性大出血、支氣管擴張大咯血等栓塞止血。
11.其它:下肢靜脈曲張射頻消融術(shù)、股骨頭壞死、脾功能亢進、腔靜脈濾器植入、下肢動靜脈血栓抽吸溶栓治療等。
介入學(xué)科以微創(chuàng)的特色隆重登場,已經(jīng)和內(nèi)科、外科并列,成為未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的支柱學(xué)科。微創(chuàng)介入在診療疾病中,盡可能保護人體的解剖結(jié)構(gòu)、生理功能,讓人“原裝”的生活。
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(供稿/王瑞濤)