當(dāng)今時(shí)代，肺結(jié)節(jié)變得越來越常見，胸外科收治的肺結(jié)節(jié)患者也日益增多，以下進(jìn)行幾方面的介紹。
什么是肺結(jié)節(jié)？
肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑小于等于3cm的圓形或不規(guī)則形態(tài)病灶。根據(jù)肺結(jié)節(jié)的密度可分為三種，實(shí)性結(jié)節(jié)，部分實(shí)性結(jié)節(jié)（也叫混合性結(jié)節(jié)），磨玻璃結(jié)節(jié)。大多數(shù)肺結(jié)節(jié)是良性的，常見原因包括感染、炎癥、良性腫瘤，如錯(cuò)構(gòu)瘤或炎性假瘤。
如何診斷肺結(jié)節(jié)？
肺結(jié)節(jié)的診斷通常涉及幾個(gè)關(guān)鍵步驟，主要包括影像學(xué)檢查和患者病史的評(píng)估。
1、影像學(xué)檢查
胸部X光片：這是發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的初始步驟。胸部X光片可以顯示肺部的異常陰影，但對(duì)于小結(jié)節(jié)的檢測有限。
高分辨率計(jì)算機(jī)斷層掃描（HRCT）：CT掃描比X光片更敏感，能夠更清晰地顯示肺部的詳細(xì)結(jié)構(gòu)，包括結(jié)節(jié)的大小、形狀和密度。它對(duì)于辨識(shí)小結(jié)節(jié)以及判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)（良性或惡性）非常有幫助。
2、病史評(píng)估和體檢
病史評(píng)估：醫(yī)生會(huì)詢問患者的病史，包括吸煙史、職業(yè)暴露史（如石棉暴露）、家族病史和過去的醫(yī)療記錄，這些信息有助于評(píng)估結(jié)節(jié)惡性的風(fēng)險(xiǎn)。
體檢：雖然體檢通常無法直接發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，但它有助于評(píng)估患者的總體健康狀況和任何與肺部相關(guān)的癥狀。
3、組織學(xué)檢查
活檢：如果CT掃描的結(jié)果提示結(jié)節(jié)可能是惡性的，醫(yī)生可能建議進(jìn)行組織活檢來確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)?；顧z可以通過支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺或手術(shù)來進(jìn)行。
病理學(xué)分析：取得的組織樣本將在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行微觀檢查，以確定是否為癌癥以及癌癥的類型。
4、定期檢測
對(duì)于看似良性的小結(jié)節(jié)，醫(yī)生可能會(huì)推薦定期進(jìn)行CT掃描來監(jiān)測結(jié)節(jié)是否有變化，如大小增長或形態(tài)變化，這些變化可能提示需要進(jìn)一步的評(píng)估。
如何預(yù)防？
雖然不是所有的肺結(jié)節(jié)都可以預(yù)防，但以下措施有助于降低其風(fēng)險(xiǎn)：
1、戒煙，這是降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)的最有效方法之一。
2、避免長期暴露于有害物質(zhì)，如石棉和放射性物質(zhì)。
3、保持健康的生活方式，包括均衡飲食和定期鍛煉。
肺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)可能令人擔(dān)憂，但大多數(shù)肺結(jié)節(jié)是良性的，及時(shí)診斷和恰當(dāng)?shù)墓芾硎顷P(guān)鍵，我們可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何潛在的健康問題，從而保持良好的肺部健康。
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（供稿/梁翠紅）
