“你好,這里是核醫(yī)學(xué)科嗎?”
“是的,請問有什么需要幫助的嗎?”
“我家孩子3歲了,最近老是愛哭鬧,說肚子不舒服,大便顏色黑,去兒科看了看,兒科醫(yī)生說這是便血,好像給我們開了個(gè)放射性核素掃描,說是看看是不是‘邁克爾’什么的。”
“哦,您把就診卡給我,我看一下,兒科醫(yī)生給您家孩子開的檢查叫異位胃粘膜顯像,用來診斷是否有梅克爾憩室的。”
“啥是梅克爾憩室,沒聽說過,我倒是聽說過邁克爾杰克遜。”
“梅克爾憩室(如圖1)是末端回腸壁上的指狀突出物,為卵黃腸管部分未閉所遺留下來的一種先天性畸形,Meckel于1809年首先對該病作了比較完整的描述,故稱為Meckel憩室。胃粘膜可迷走于憩室內(nèi),是最常見的胃粘膜小腸異位癥。也就是說胃粘膜組織除了生長在胃部,還會在胃以外的消化道組織中生長。您可以理解為胃粘膜迷了路,去了不該去的地方。這些迷路的胃粘膜同樣具有分泌胃酸和胃蛋白酶的能力,可引起病變部位的黏膜形成潰瘍,導(dǎo)致消化道狹窄、出血,甚至穿孔。”
“那咱這個(gè)檢查能看出來嗎”
“迷路的胃粘膜有同正常胃粘膜一樣能夠從血液中攝取顯像劑(99mTcO4-)并分泌入腸道的本領(lǐng),在靜脈注射99mTcO4-后,迷路的胃粘膜很快聚集99mTcO4-,我們用特殊的照相機(jī),也就是我們的SPECT(圖2)來照相,照片中這些部位就會和正常胃粘膜同時(shí)顯現(xiàn),位置相對固定,這些就是特異性地診斷梅克爾憩室存在的證據(jù)(如圖3)。”
“那真是太好了,希望這個(gè)特別的照相機(jī)能給我們查出病因,早日治療,孩子也少受些罪了。”
“您放心吧,有了這個(gè)特殊的照相機(jī),會讓梅克爾憩室原形畢露的。”
圖片來自網(wǎng)絡(luò),侵權(quán)即刪。
(供稿/施夢麗)