體外循環(huán)(Extracorporeal Circulation,簡稱ECC)是一種在心臟外科手術(shù)中應(yīng)用的技術(shù),它通過將患者的血液從體內(nèi)引出,經(jīng)過特殊裝置進(jìn)行氧合和循環(huán),再輸回患者體內(nèi)。這種技術(shù)在心外科手術(shù)中起到了至關(guān)重要的作用,為醫(yī)生提供了在一個無菌、無代謝的環(huán)境中進(jìn)行心臟手術(shù)的條件。
一
工作原理:體外循環(huán)設(shè)備主要包括以下幾個部分:
血液引流:通過切口或血管通路將患者體內(nèi)的血液引出。
氧合:利用特殊的人工心肺機(如人工心臟、人工肺)對血液進(jìn)行氧合,使其富含氧氣。
灌注:將氧合后的血液輸送回患者體內(nèi),以維持組織和器官的氧供。
廢液處理:將患者體內(nèi)的二氧化碳排出,減輕心肺負(fù)擔(dān)。
二
手術(shù)適應(yīng)癥:體外循環(huán)技術(shù)適用于各種類型的心臟手術(shù),如冠狀動脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)、先天性心臟病矯正術(shù)等。此外,在一些非心臟外科手術(shù)中,如心臟驟?;颊叩募本?、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的救治等,體外循環(huán)技術(shù)(ECMO)也發(fā)揮了重要作用。
技術(shù)優(yōu)勢:體外循環(huán)技術(shù)為心臟手術(shù)提供了安全、可靠的保障,主要優(yōu)勢如下:
可在心臟停止跳動的情況下進(jìn)行手術(shù),提高了手術(shù)成功率。
降低了手術(shù)風(fēng)險,減少了術(shù)中出血和術(shù)后并發(fā)癥。
使手術(shù)操作更為精細(xì),提高了手術(shù)效果。
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(供稿/魏紅)