咳嗽是一種保護(hù)性呼吸道反射，是呼吸道受到刺激（如炎癥、異物）后，發(fā)出沖動(dòng)傳入延髓咳嗽中樞引起的一種生理反射，可以排出呼吸道分泌物或異物，保護(hù)呼吸道的清潔和通暢。但長期而頻繁的咳嗽則對(duì)人體不利，如咳嗽可促使呼吸道內(nèi)感染擴(kuò)散，劇烈的咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血，甚至誘發(fā)自發(fā)性氣胸等。
那么我們要如何進(jìn)行有效咳嗽呢？
一、什么是有效咳嗽？
有效咳嗽技術(shù)是指通過有效咳嗽的正確方法，將氣道分泌物有效排出的一種技術(shù)。臨床常用哈氣咳嗽，哈氣咳嗽技術(shù)指深吸氣后快速強(qiáng)力收縮腹肌并使勁將氣呼出，呼氣時(shí)配合發(fā)出“哈”“哈”的聲音。該法可以減輕疲勞，減少誘發(fā)支氣管痙攣，提高咳嗽、排痰的有效性。
二、有效咳嗽的目的是什么？
（1）保持呼吸道通暢，利于改善肺通氣。
（2）有效排除氣道分泌物，改善肺功能。
三、如何正確地進(jìn)行有效咳嗽呢？
1.體位
采取合適的體位，如果體力允許，最好采取坐位、半坐位，通過增加腹腔壓力，減輕胸部的壓力，利于肺部的擴(kuò)張，對(duì)于咳嗽可以有效地減輕癥狀。也可取俯臥屈膝位，借助膈肌、腹肌收縮，增加腹壓，有利于痰液的咳出。
2.深呼吸
（1）先進(jìn)行深而慢的腹式呼吸5～6次，然后深吸氣至膈肌完全下降，屏氣3～5秒，繼而縮唇，緩慢地經(jīng)口將肺內(nèi)氣體呼出，再深吸一口氣屏氣3～5秒，身體前傾，從胸腔進(jìn)行2～3次短促而有力的咳嗽，同時(shí)收縮腹肌，或用手按壓上腹部，幫助痰液咳出。
（2）停止咳嗽，并縮唇將余氣盡量呼出。③對(duì)胸痛不敢咳嗽時(shí)，應(yīng)避免因咳嗽加重疼痛。如胸部有傷口用雙手或枕頭輕壓傷口兩側(cè)，可避免咳嗽時(shí)胸廓擴(kuò)展?fàn)坷瓊诙鹛弁础?/span>
3.叩擊胸部
在呼氣末，配合叩擊胸部，手指并攏，掌心空虛成杯狀，掌指關(guān)節(jié)屈曲120°；利用腕關(guān)節(jié)的力量從下至上、由外向內(nèi)有節(jié)律地叩拍胸背部及側(cè)胸壁；通過叩擊震動(dòng)氣管分泌物，提高咳嗽排痰的效率。每次叩擊時(shí)間3～5分鐘為宜，應(yīng)安排在餐后2小時(shí)至餐前30分鐘完成，以免引發(fā)嘔吐。
4.多飲水
適當(dāng)增加飲水量，有助于加快身體的代謝速度，保持呼吸道黏膜的濕潤，這時(shí)痰液就可以得到有效地稀釋，黏稠度也會(huì)下降，有助于促進(jìn)痰液咳出。
5.藥物的應(yīng)用
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素、止咳及祛痰藥物，用藥期間注意觀察藥物的療效及不良反應(yīng)，切勿自行服用可待因等強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥。
6.霧化吸入
痰液黏稠，不易咳出時(shí)，可配合霧化吸入以提高吸入氣體的濕度，達(dá)到濕潤氣道黏膜、稀釋痰液的目的。進(jìn)行霧化吸入后再進(jìn)行有效咳嗽，可明顯提高排痰效率。
7.其它
保持室內(nèi)空氣清新、潔凈，注意通風(fēng)。維持適宜的溫濕度，室溫調(diào)節(jié)至18～20℃，濕度在50%～60%，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入，避免油膩、辛辣刺激的食物，多食橙子、雪梨、柚子等富含維生素水果。
圖片來自網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)即刪。
（供稿/董娟娟）
