腦梗是由生活方式、環(huán)境、遺傳等多種因素共同導(dǎo)致的疾病，具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高的特點(diǎn)。腦卒中可防可治并不可怕，卒中后早期積極干預(yù)及規(guī)范化的康復(fù)治療，可有效降低腦卒中的復(fù)發(fā)、減少致殘，改善腦卒中的預(yù)后。現(xiàn)將康復(fù)期治療策略介紹如下：
1、藥物治療：
腦梗患者如無禁忌癥應(yīng)遵囑長期口服抗血小板聚集藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等，部分心源性腦梗患者需要抗凝藥物，如口服華法林等。他汀類藥物具有調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的作用，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，也需要長期口服。密切監(jiān)測高血壓、糖尿病，必要時控制血壓、血糖。
2、物理治療：
腦?；颊呖梢赃M(jìn)行肢體推拿，按摩，適當(dāng)鍛煉等促進(jìn)血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓形成。日常注意多休息，避免過度勞累。運(yùn)動療法的早期介入，可促進(jìn)患肢的神經(jīng)功能恢復(fù)，提高患者肌力，減少后遺癥。
3、心理治療：
腦?；颊呋謴?fù)期會出現(xiàn)情緒異常，容易心情低落、抑郁，厭世，感覺自己無用，給家庭帶來負(fù)擔(dān)，此時應(yīng)注意給予心理治療，同時進(jìn)行鼓勵和安慰，減輕患者心理的負(fù)擔(dān)和壓力。必要時可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心理疏導(dǎo)和必要時藥物治療。
4、加強(qiáng)護(hù)理：
對于臥床的患者，加強(qiáng)護(hù)理很重要。勤翻身，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防褥瘡發(fā)生；勤拍背，拍背時五指并攏成空心拍背，從下往上，從外向內(nèi)，促進(jìn)排痰，預(yù)防肺部感染。根據(jù)患者的吞咽和消化情況，注意飲食營養(yǎng)均衡，給予低鹽低脂、清淡、營養(yǎng)、易消化飲食。有嗆咳的患者，盡量坐著進(jìn)食，使用吸管慢慢地吸。出現(xiàn)嗆咳情況時，讓病人側(cè)身偏頭，幫助患者把嗆進(jìn)去的食物吐出來，必要時留置胃管，鼻飼飲食。經(jīng)常安慰鼓勵患者，多交流，避免過分焦慮和擔(dān)憂。溝通時要有耐心愛心，溫和親切，讓患者感受到生活的希望。必要時心理疏導(dǎo)和藥物治療。許多患者和家屬心情急迫，想讓病人早日恢復(fù)，因此讓病人多運(yùn)動，但若選擇方法不科學(xué)且運(yùn)動量大，會對肢體的康復(fù)產(chǎn)生不利影響，應(yīng)循序漸進(jìn)，幫助患者肢體活動。
腦梗并非不可恢復(fù)，隨著肌肉和神經(jīng)等功能的改善，患者的意識、行為能力也會有不同程度的提升，一部分患者預(yù)后生活能自理甚至正常工作，因此我們一定要樹立信心，戰(zhàn)勝卒中！
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（供稿/徐輝）
