張阿姨的偏頭痛毛病已有近20年了，每日被疼痛折磨得痛不欲生，四處求醫(yī)，錢沒少花，病也沒治好，每天大把大把地吃頭疼藥，把胃也給吃壞了。經(jīng)人推薦來到我院，經(jīng)過仔細詢問患者頭痛的性質，詳細檢查患者的各項體征并配合頭顱、頸椎核磁共振等檢查，發(fā)現(xiàn)患者的頭痛并非無藥可治，這其實是由頸椎病引起的一種頭痛類型，稱之為“頸源性頭痛”。
頸源性頭痛是指由頸椎或頸部軟組織的器質性或功能性病損所引起的以慢性、單側頭部疼痛為主要表現(xiàn)的一組綜合征。目前在我國臨床治療此類疾病多以藥物、手法、針刀、神經(jīng)阻滯等方法，但上述療法多存在治療效果不佳和遠期效果不理想等缺點。
頸2脊神經(jīng)后內(nèi)側支穿行于頸部項韌帶與頭半棘肌之間，易受到壓迫或炎癥侵襲導致頸源性頭痛。頸2背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻治療是近年來國內(nèi)治療頸源性頭痛的主要技術，其近期療效明顯，具有創(chuàng)傷小、操作便捷、即刻止痛、效果好等優(yōu)點，可在針尖電極周圍形成較高的電磁場，避免傳統(tǒng)連續(xù)射頻帶來的一系列副作用，且鎮(zhèn)痛效果肯定，可避免傳統(tǒng)射頻神經(jīng)毀損治療引起的枕部、顳部皮膚麻木、瘙癢等不適。
具體操作示意圖如下：下圖為此技術示意圖。
頸源性頭痛其病理機制尚未完全明確，可能與頸椎退行性病變和肌肉痙攣引起局部缺血缺氧及代謝產(chǎn)物堆積、伴發(fā)無菌性炎癥密切相關。此類患者均有不同程度的急慢性軟組織損傷史，長期固定姿勢導致頸部肌肉、韌帶、筋膜等超負荷收縮，局部循環(huán)障礙，酸性代謝產(chǎn)物堆積，產(chǎn)生無菌性炎癥、粘連。將射頻脈沖療法治療頸源性頭痛，在改善循環(huán)、減輕局部炎癥、緩解疼痛的同時，更有利于促進頸、枕部肌肉、筋膜等力量的平衡，臨床取得了較好的療效。
入院3天后，張阿姨在充分了解手術風險后，局麻下行“頸2背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻治療”，術后疼痛即刻緩解，張阿姨握著醫(yī)生的手激動地說“太神奇了，20分鐘解決了我20年的頭痛問題！”此刻阿姨雖然流著淚，但我們知道，她心里是喜悅的。
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（供稿/黑光）
