肺功能檢查是檢查呼吸道通暢度和肺容量大小的項(xiàng)目,是呼吸系統(tǒng)疾病的主要檢查手段之一,在早期檢出肺、氣道各種病變,評(píng)估疾病的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后,鑒別呼吸困難的原因,診斷病變部位、評(píng)估肺功能對(duì)手術(shù)的承受力等方面有著重要的臨床意義。肺功能檢查的適應(yīng)范圍非常廣泛,但要注意肺功能檢查的禁忌癥及注意事項(xiàng)。
一、肺功能檢查的禁忌癥
肺功能檢查的禁忌癥主要包括:
1.氣胸及氣胸愈合后1月內(nèi)患者。
2.嚴(yán)重肺大泡患者、嚴(yán)重胸腹主動(dòng)脈瘤患者、嚴(yán)重心功能不全患者、嚴(yán)重低氧血癥及嚴(yán)重呼吸衰竭患者。
3.不穩(wěn)定性心絞痛患者、近期有心梗患者。
4.嚴(yán)重高血壓及高血壓危險(xiǎn)患者,嚴(yán)重冠心病病人。
5.無(wú)法配合者,如偏癱、面癱、腦血管意外、腦癱及智障患者。
6.兩周內(nèi)有咯血史者、消化道出血活動(dòng)期患者。
7.開(kāi)放性肺結(jié)核患者以及所有傳染病患者。
8.慢性肝炎活動(dòng)期患者。
9.肺功能檢查當(dāng)天、內(nèi)窺鏡檢查及活檢后患者。
10.插胃管、氣管切開(kāi)患者。
11.胸廓、脊柱畸形伴習(xí)慣性流產(chǎn)孕婦。
12.高熱、劇咳、失聰、體弱無(wú)力或重癥肌無(wú)力患者。
二、肺功能檢查時(shí)的注意事項(xiàng)
1.檢查前2小時(shí)應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2.檢查前患者假如有呼吸困難,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,這類患者不能做支氣管激發(fā)試驗(yàn)。
3.檢查前患者可以先自行進(jìn)行吹氣練習(xí),可以用手拿一張紙練習(xí)吹氣。很多患者在進(jìn)行肺功能檢查由于不會(huì)有效吹氣而浪費(fèi)大量時(shí)間,因此患者有必要進(jìn)行事先練習(xí),從而節(jié)約時(shí)間。
4.有開(kāi)放性肺結(jié)核、慢性肝炎活動(dòng)期等傳染病患者禁忌做肺功能檢查。
5.有意識(shí)障礙無(wú)法配合檢查者不能進(jìn)行檢查。
6.孕婦應(yīng)盡量不做肺功能檢查。患者在行肺功能檢查前,醫(yī)生應(yīng)該做好評(píng)估。
肺功能檢查是一項(xiàng)需要非常嚴(yán)格規(guī)范的醫(yī)學(xué)檢查,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照醫(yī)生的要求進(jìn)行檢查,以保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和客觀性。
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(供稿/王晗)