在手術(shù)中，麻醉是必不可少的，它能夠使患者處于無(wú)痛或昏迷狀態(tài)，確保手術(shù)的安全和順利進(jìn)行。然而，麻醉過(guò)程中患者容易出現(xiàn)體溫下降的情況，這可能導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)。因此，麻醉與體溫保護(hù)成為重要的關(guān)注點(diǎn)。
那么為什么會(huì)發(fā)生低體溫？
麻醉藥物和手術(shù)環(huán)境都會(huì)對(duì)患者的體溫產(chǎn)生影響。麻醉藥物可以抑制人體的自主神經(jīng)系統(tǒng)，影響體溫調(diào)節(jié)機(jī)制的正常功能。具體來(lái)說(shuō)，麻醉藥物會(huì)降低患者的新陳代謝率、減少寒顫反應(yīng)，并影響血管收縮和擴(kuò)張的調(diào)節(jié)，從而導(dǎo)致體溫下降。此外，手術(shù)室通常保持較低的環(huán)境溫度，以滿足手術(shù)要求，這使得患者更容易散熱，加劇了體溫下降的風(fēng)險(xiǎn)。維持適宜的體溫對(duì)患者的健康和手術(shù)結(jié)果具有重要意義。
保持患者正常的體溫水平在麻醉管理中顯得尤為重要，低體溫可能導(dǎo)致以下問(wèn)題：
（1）心血管問(wèn)題：低體溫會(huì)使心率、血壓和氧氣供應(yīng)受到影響，增加心臟事件的風(fēng)險(xiǎn)。
（2）免疫功能下降：低體溫會(huì)削弱免疫系統(tǒng)的功能，導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)增加。
（3）凝血功能異常：低體溫可能導(dǎo)致凝血功能紊亂，增加出血和血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
（4）延遲恢復(fù)：低體溫會(huì)延長(zhǎng)患者從麻醉中恢復(fù)的時(shí)間，增加住院時(shí)間。
為了預(yù)防術(shù)中低體溫的發(fā)生，醫(yī)生們采取一系列的體溫保護(hù)措施：
（1）預(yù)熱：在手術(shù)前通過(guò)給予患者溫暖的液體、使用溫?zé)崦旱确椒ㄟM(jìn)行預(yù)熱，提高患者的核心體溫。
（2）環(huán)境保溫：手術(shù)室內(nèi)維持適宜的環(huán)境溫度，使用保溫設(shè)備避免患者過(guò)度散熱。手術(shù)室溫度，通常建議為20至24攝氏度，防止寒冷空氣流入，保持門窗封閉，避免寒冷空氣的流入。
（3）保暖設(shè)備：使用可調(diào)節(jié)溫度的床單、擋風(fēng)罩、保溫毯等設(shè)備，覆蓋住患者的身體，減少散熱。
（4）溫暖輸液：使用預(yù)熱液體進(jìn)行輸液，避免給予過(guò)冷的液體。
（5）快速恢復(fù)：在手術(shù)結(jié)束后，盡快將患者送往溫暖的恢復(fù)室，并采取相應(yīng)的保溫措施。
圖片
為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理患者的體溫變化，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行定期的體溫監(jiān)測(cè)，常用的體溫監(jiān)測(cè)方法包括：
（1）口腔溫度計(jì)：通過(guò)放置在口腔下舌根處的溫度計(jì)來(lái)測(cè)量體溫。
（2）腋下溫度計(jì)：將溫度計(jì)放置在腋下，測(cè)量腋下的溫度。
（3）食道溫度探頭：將溫度探頭插入患者的食道，直接測(cè)量食道溫度。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇適當(dāng)?shù)捏w溫監(jiān)測(cè)方法，以確保準(zhǔn)確性和便捷性。
在麻醉管理中，體溫保護(hù)是一項(xiàng)重要的工作，旨在預(yù)防術(shù)中低體溫對(duì)患者健康和手術(shù)結(jié)果的不良影響。醫(yī)生們會(huì)根據(jù)患者的具體情況采取相應(yīng)的保溫措施，確保手術(shù)過(guò)程中患者的體溫處于適宜的范圍。當(dāng)然，在進(jìn)行手術(shù)前，患者也可以與醫(yī)生溝通，了解并參與體溫保護(hù)計(jì)劃，以確保您得到最佳的照顧和安全保障。
圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)即刪。
（供稿/袁峰）
