最近幾天99歲的郭大爺,沒有力氣吃飯,也不想動(dòng),一直嗜睡,剛開始家人沒有在意,后來叫不醒了,家人見狀趕緊送到醫(yī)院,完善頭顱MRI未見顱內(nèi)病變,胸部CT提示肺部感染,醫(yī)護(hù)人員立即給予抗感染、化痰祛痰及營養(yǎng)支持等治療后,郭大爺精神明顯好轉(zhuǎn)。大多數(shù)人認(rèn)為,肺炎會(huì)有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,可是郭大爺僅僅吃飯不好,怎么也是肺炎呢?老年肺炎又叫“老年人的敵人”,每年因肺部感染死亡的人數(shù)約300萬,因肺炎死亡的人群中80~90%都是老年人。下面我們一起了解一下“老年肺炎”。
老年性肺炎的特點(diǎn)
1.臨床表現(xiàn)不典型。首發(fā)癥狀通常無發(fā)熱、咳嗽、咳痰等,可首先表現(xiàn)為食欲減退、腹痛腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀,或心悸、氣促等心血管癥狀,或表情淡漠、嗜睡、譫妄、躁動(dòng)及意識(shí)障礙、大小便失禁等神經(jīng)精神癥狀。
2.吸入性肺炎較多見。據(jù)相關(guān)資料報(bào)道,5%~15%的肺炎是吸入引起的。
3.并發(fā)癥多且嚴(yán)重。老年患者免疫功能減退、各種臟器衰退,通常患有多種慢性疾病,一旦合并肺炎,可累及全身多個(gè)臟器,治愈困難。
4.耐藥菌、真菌、混合菌感染較多見。
老年人肺炎的預(yù)防
1、防寒保暖,老年人應(yīng)早晚多穿衣服,注意保暖,尤其是秋冬季節(jié)轉(zhuǎn)換的時(shí)候,天氣忽冷忽熱,根據(jù)氣溫變化增減衣服。
2、平衡膳食,老年人應(yīng)以高蛋白、高碳水、低脂及富含維生素飲食為主。
3、定期通風(fēng),勤洗手,避免去人群擁擠的公共場所。
4、適當(dāng)戶外鍛煉,如太極拳、廣場舞、飯后散步等。
5、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,勤刷牙,生活能自理者,每日早、晚各漱口1次,鼻飼者每日至少進(jìn)行2次口腔清潔,定期進(jìn)行口腔檢查,做好假牙的清潔衛(wèi)生,睡前摘掉假牙。
6、接種疫苗,冬季是感冒、流感高發(fā)季節(jié),接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗能有效的預(yù)防老年人肺炎。
老年人肺炎的臨床表現(xiàn)常不典型,往往無咳嗽咳痰發(fā)熱等典型的肺炎癥狀,容易漏診延誤治療。當(dāng)老年人出現(xiàn)單一吃飯不好或乏力、神志意識(shí)改變時(shí),要考慮到肺炎的可能性,及時(shí)到醫(yī)院就診。
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(供稿/路喃喃)