說起“乙酰半胱氨酸”，您是否也想到的就是祛痰？那您知道它都有哪些不同劑型和適應(yīng)癥嗎？今天我們重新了解一下這個(gè)臨床常用藥。
一、乙酰半胱氨酸是什么？
乙酰半胱氨酸，是一種有機(jī)化合物，在臨床主要被用作黏液溶解劑，具有較強(qiáng)的黏痰溶解作用。用于治療濃稠黏液分泌物過多的呼吸道疾病，如急性支氣管炎、慢性支氣管炎及其病情惡化者、肺氣腫、黏稠物阻塞癥以及支氣管擴(kuò)張癥等。此外，還可以作為對(duì)乙酰氨基酚中毒的解救藥。
二、乙酰半胱氨酸有哪些劑型？
1、口服劑型（泡騰片、顆粒、膠囊）
口服乙酰半胱氨酸制劑，主要適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。其化學(xué)結(jié)構(gòu)中的巰基可使粘蛋白的雙硫鍵斷裂，降低痰的粘度，使痰容易咳出。
2、霧化吸入劑型
吸入用乙酰半胱氨酸溶液，主要用于治療濃稠黏液分泌物過多的呼吸道疾?。毙灾夤苎住⒙灾夤苎准捌洳∏閻夯?、肺氣腫、黏稠物阻塞癥以及支氣管擴(kuò)張癥）。其特點(diǎn)是可以通過吸入方式直接到達(dá)肺部，起效迅速，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率低，生物利用度高，可避免首過效應(yīng)。
3、注射劑型
乙酰半胱氨酸注射劑或粉針劑，具有保護(hù)肝臟的作用，主要用于肝衰竭的早期治療，降低膽紅素，提高凝血酶原活動(dòng)度，也用于對(duì)乙酰氨基酚中毒解救。
4、眼用劑型
乙酰半胱氨酸滴眼液，適用于治療點(diǎn)狀角膜炎、單純皰疹性角膜炎、細(xì)胞性角膜潰瘍和堿性化學(xué)燒傷等眼病。本品為膠原酶抑制劑，可減少組織中膠原蛋白的分解，提高細(xì)胞呼吸及組織營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)角膜上皮再生，改善眼部新陳代謝。
三、藥物相互作用及注意事項(xiàng)
與抗菌藥物（青霉素 、頭孢菌素 、四環(huán)素等）聯(lián)用，至少間隔 2 小時(shí)以上。
禁止與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥（可待因、苯丙哌林等）聯(lián)用。
與硝酸甘油合用，應(yīng)注意降低血壓。
禁止與糜蛋白酶、胰蛋白酶、碘化油等合用。
避免與酸性較強(qiáng)的藥物（阿司匹林 維生素C）合用，可使其藥效明顯降低。
乙酰半胱氨酸泡騰片不可直接吞服，溶解后的溶液最好不要與其它藥物混合服用。
2歲以下兒童不推薦使用。
哮喘、胃潰瘍病史的患者，伴有嚴(yán)重呼吸功能不全的老年患者慎用。
最后還請(qǐng)大家認(rèn)準(zhǔn)它在不同劑型下的不同身份，牢記五句口訣：劑型不同藥效異，口服霧化主化痰，注射保肝抗氧化，滴眼促進(jìn)角膜生，合理使用需知道！
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（供稿/馮亞娟）
