在人們的印象中，腸道傳染病似乎是夏季高發(fā)，然而有一種腸道病毒在冬季也會悄然來襲，那就是導(dǎo)致“冬季嘔吐病”的元兇——諾如病毒。
什么是諾如病毒？
1968年，美國諾瓦克鎮(zhèn)一所小學(xué)發(fā)生了流行性腸胃炎，從患者的糞便里檢出的病毒，被稱為諾瓦克病毒，后來統(tǒng)一稱為“諾如病毒”。
諾如病毒是一種能夠在全球范圍內(nèi)引起人和多種動(dòng)物發(fā)生急性腸胃炎，導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉的人畜共患病病原，也是一種重要的食源性疾病病原，具有很強(qiáng)的傳染性，在冬季更容易傳播，每年10月到次年3月是該病感染高發(fā)季，嘔吐是最常見癥狀，因此常稱之為“冬季嘔吐病”。
諾如病毒如何傳播？
糞便和口腔黏液是病毒傳播的主要途徑，可以直接傳播，也可以通過污染食物、水源和環(huán)境表面(如門把手、家具和其他物品等）進(jìn)行傳播。此外，吸入被污染的空氣（糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠）也是一種傳播方式，這種傳播方式會進(jìn)一步加速病毒在養(yǎng)老院、醫(yī)院、酒店、游輪和托兒所等封閉環(huán)境下的傳播，從而導(dǎo)致集體發(fā)病。
諾如病毒感染有哪些癥狀？
諾如病毒可感染所有年齡段的人群， 且潛伏期較短（24～48 h），引起以腹瀉和或嘔吐表現(xiàn)為主的癥狀，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。成人中腹瀉更常見，而兒童比成人更容易出現(xiàn)嘔吐。諾如病毒發(fā)病人群主要為年齡≤7歲的兒童，因其免疫功能還并沒有發(fā)育完善，不能有效抵御病毒侵襲，進(jìn)而感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。
感染了諾如病毒怎么辦？
諾如病毒感染屬于自限性疾病，對于大多數(shù)患者無需治療可自行完全康復(fù)，所以感染后，建議患者主要防止脫水，注意休息以及補(bǔ)充電解質(zhì)。如果出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、腹痛或脫水、且持續(xù)數(shù)日的情況要及時(shí)前往醫(yī)院就診。
如何預(yù)防諾如病毒感染？
保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制傳播最重要和最有效的措施。注意：消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效，不能代替洗手。
注意個(gè)人飲食衛(wèi)生，喝開水，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟，尤其是貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透。
保持良好的環(huán)境衛(wèi)生，做好通風(fēng)消毒。消毒過程中，應(yīng)戴上塑膠手套及外科口罩，避免直接接觸污染物。
諾如病毒感染后如何檢測？
諾如病毒的檢查方法，一般不需要抽血化驗(yàn)，病原學(xué)仍然是諾如病毒感染診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。目前針對諾如病毒的檢測方法主要有三類：電子顯微鏡檢測、免疫學(xué)方法檢測和核酸檢測。標(biāo)本類型包括糞便標(biāo)本、肛拭子和嘔吐物。
有什么辦法殺滅諾如病毒？
酒精類消毒劑對諾如病毒無效，含氯消毒劑對諾如病毒有效。
用紗布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆蓋污染物，小心清除干凈。清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置，或置于含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分鐘后處理。
廁所馬桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30分鐘以上再處置。
清潔中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗，才可再次使用。
對于被諾如病毒污染的毛巾、衣服、桌椅等，可進(jìn)行高溫煮沸、暴曬和紫外線消毒。
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（供稿/周慧聰）
