“吃什么都不香,門(mén)也不想出,干什么都提不起興趣。”
“老了,干不動(dòng)了,沒(méi)用了,會(huì)不會(huì)給孩子增加負(fù)擔(dān)?”
“我怎么得了這個(gè)???這病還能好嗎?”
“這也不舒服那兒也不舒服,走路沒(méi)勁,動(dòng)不動(dòng)就心慌頭暈,我是得了什么大病嗎?”
很多老人雖然有抑郁情緒,卻不把痛苦告訴家人,有時(shí)候老人的傾訴會(huì)被當(dāng)成沒(méi)事找事無(wú)病呻吟。我們一定要擦亮眼睛,多加留心,及早識(shí)別老年抑郁,及時(shí)干預(yù),關(guān)注老人精神世界。
老年抑郁是老年人常見(jiàn)的心理障礙。有研究表明10%~20%的老年人有抑郁癥狀,1%~4%的老年人可診斷為抑郁癥。老年抑郁癥多發(fā)病于60歲以后,是一種以持久的心境低落為主要臨床表現(xiàn)的精神障礙,不及時(shí)干預(yù)會(huì)影響老人的生活質(zhì)量和健康狀況。
老年抑郁癥以顯著而持久的情緒低落為核心癥狀,主要臨床表現(xiàn)為:
情緒低落:表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落,悲觀失望。對(duì)生活失去興趣,對(duì)過(guò)去感興趣的事物提不起精力,高興不起來(lái),憂心忡忡;對(duì)目前狀態(tài)自責(zé),感覺(jué)自身無(wú)價(jià)值。嚴(yán)重者產(chǎn)生無(wú)助、絕望感,覺(jué)得活著沒(méi)意思,產(chǎn)生自殺想法及行為。
思維遲緩:思維緩慢,反應(yīng)遲鈍,言語(yǔ)少,語(yǔ)調(diào)低,語(yǔ)速慢,自覺(jué)腦子不好使,生銹了,不轉(zhuǎn)了;不愿交流,交流困難,甚至無(wú)法交流。
意志活動(dòng)減退:行動(dòng)緩慢,生活懶散,不想做事,不愿與人交往,不愿參加活動(dòng),精力不足,疲乏,甚至生活不能自理,臥床不起,不語(yǔ)不動(dòng)不食等。
軀體癥狀:表現(xiàn)為睡眠障礙,食欲下降,體重下降,便秘,疼痛,乏力,頭暈、心慌、出汗等;又常常因身體不適產(chǎn)生苦惱、疑病心理,加重情緒癥狀。
其他癥狀:部分患者可出現(xiàn)較為明顯的認(rèn)知功能損害,如:計(jì)算力、記憶力、理解判斷能力下降,類(lèi)似癡呆的表現(xiàn);嚴(yán)重者失去自知力,不愿求治,甚至伴有精神病性癥狀。
由于癥狀不典型、可能以軀體不適為主要表現(xiàn)以及人們對(duì)老年抑郁的認(rèn)知不足等多種原因,老年抑郁常常被忽視,影響老年人的身心健康。我們應(yīng)該給老人多一點(diǎn)關(guān)愛(ài)和理解,及早識(shí)別發(fā)現(xiàn)老人的異常表現(xiàn),做到早發(fā)現(xiàn)、早就診、早治療,保障老人幸福晚年生活。
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(供稿/柯亞瓊)