王大爺年輕時是一名老師，文質(zhì)彬彬、溫文爾雅，接人待物都頗有君子風(fēng)度，深受家人鄰居和朋友的喜愛?？墒沁@半年呀，年過七旬的王大爺像變了個人，動不動就發(fā)脾氣、挑毛病，昨天因為一點小事指著老伴鼻子大罵，今天又非說家人偷了自己的東西，鬧得家里是雞飛狗跳。家人苦不堪言，遂輾轉(zhuǎn)來到我院老年科記憶門診就診。經(jīng)過一系列的檢查評估，醫(yī)生診斷王大爺患了阿爾茨海默病伴精神行為癥狀。經(jīng)過規(guī)范的治療，王大爺?shù)?ldquo;怪脾氣”有了明顯的改善。
阿爾茨海默病俗稱老年癡呆，是最常見的癡呆類型，因起病隱匿，進(jìn)展緩慢，早期癥狀不典型，容易被忽視。1907年，阿爾茨海默病患者相關(guān)的精神行為癥狀首次被描述，且被認(rèn)為是該病的主要臨床表現(xiàn)。精神行為癥狀可出現(xiàn)在老年癡呆病程的任何時期。有時精神行為癥狀是患者的首發(fā)癥狀以及首次就醫(yī)的主要原因。那到底什么是阿爾茨海默病的精神行為癥狀呢？它有哪些表現(xiàn)呢？
癡呆患者的精神行為癥狀是指癡呆患者的情緒、思維、感覺或行為紊亂異常的一組癥狀群，主要包括幻覺、妄想、淡漠、意志減退、抑郁、焦慮、睡眠障礙、異?；顒?、欣快、脫抑制、攻擊行為等。它表現(xiàn)是多種多樣的，不僅影響患者的日常生活，也增加家人的照料負(fù)擔(dān)，是促使患者就診的重要原因之一。
由于人們對精神行為癥狀了解甚少，所以相當(dāng)一部分患者首先就診于精神科，甚至有一部分患者被誤診為精神分裂癥，耽誤了診治。癡呆患者的神經(jīng)精神癥狀是可以通過規(guī)范的干預(yù)治療改善的。因此，如果家中老人出現(xiàn)異常的精神行為癥狀，應(yīng)盡早前往老年記憶門診進(jìn)行正規(guī)的認(rèn)知評估及相關(guān)的檢查。早診斷、早治療，可以延緩疾病的進(jìn)展，減輕家屬照護(hù)的負(fù)擔(dān)。
（供稿/柯亞瓊）
