與其他病區(qū)不同,重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)與病人家屬的距離并沒有那么“無間”,一道緊閉的大門將他們物理分割開來。家屬在門外心急如焚,醫(yī)護(hù)在門內(nèi)輾轉(zhuǎn)不歇。即使是春節(jié)假期,病區(qū)里依然奔忙如故,ICU的醫(yī)護(hù)人員用真情守護(hù)、陪伴著病房內(nèi)每一個(gè)鮮活的生命。
早上05:00,保潔人員到崗,進(jìn)行病區(qū)里的衛(wèi)生清潔消毒工作。
早上7:30,盡管是假期,科主任劉小軍、祁紹艷及副主任、護(hù)士長和往常一樣,每天準(zhǔn)點(diǎn)來查房,密切關(guān)注著每一位危重癥患者的病情。同樣,醫(yī)生、護(hù)士也在這個(gè)時(shí)間進(jìn)入了工作狀態(tài),開始交班、查房,探討患者的病情如何?接下來的治療與護(hù)理該怎么進(jìn)行?找出棘手問題并制定治療方案。
護(hù)理交班有一套規(guī)范專業(yè)的流程。每位患者的24小時(shí)狀況、有什么特殊情形……都要分別詳細(xì)交接。接班后,新的一批護(hù)理人員馬上進(jìn)入“實(shí)戰(zhàn)”狀態(tài)。核對醫(yī)囑、治療清單、患者生活護(hù)理、翻身拍背、吸痰、口腔護(hù)理、床上擦浴、氣壓治療、靜脈輸液、霧化治療、喂藥、處理醫(yī)囑、關(guān)注患者體征、監(jiān)測生命數(shù)據(jù)、反饋治療信息等等。這么多“規(guī)定動(dòng)作”,一個(gè)都不能落下。
這么繁雜的工作頭緒,護(hù)理質(zhì)量的把控是重中之重。為了保證各項(xiàng)護(hù)理工作有序進(jìn)行,護(hù)士長自然要行使好“管家”的職責(zé):做好查漏補(bǔ)缺,推行每日五查房制度,對危重、手術(shù)、高齡、孕產(chǎn)兒、多重耐藥及特殊患者、隔離病室等進(jìn)行重點(diǎn)巡查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行有效處理。此外,還要評價(jià)護(hù)士全天的護(hù)理工作質(zhì)量,降低護(hù)理不良事件及護(hù)理投訴的發(fā)生率,提高年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)水平,創(chuàng)造安全舒適、整潔溫馨的病區(qū)環(huán)境,提高病患及家屬的滿意度。
醫(yī)生們一天的工作更是不輕松?;颊卟榉?、了解24小時(shí)出入量、各類化驗(yàn)單、影像檢查、治療方案、急會(huì)診、家屬溝通患者病情、換藥、中心靜脈置管、床邊纖支鏡、CRRT、IABP、ECMO治療等等。
自2006年建科以來的18個(gè)春節(jié)假日,重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)把堅(jiān)守崗位作為一種責(zé)任和習(xí)慣,他們一直秉承“我們面前無困難、困難面前有我們”的科風(fēng),秉持“雖遠(yuǎn)必救、再難必援”醫(yī)者道義,為更多的危重癥患者牢牢守護(hù)著最后一道生命防線。
(供稿/重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì))