41歲的李女士近兩個月經(jīng)常感覺下腹部墜痛、小便也比平時更急更頻繁，想到自己以前有子宮肌瘤，于是就到醫(yī)院復(fù)查，做彩超后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤從以前的2cm增長到了5cm，因為已經(jīng)有肌瘤的壓迫癥狀，于是醫(yī)生建議切除肌瘤。入院完善術(shù)前相關(guān)檢查，做完甲狀腺彩超后意外發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，于是聯(lián)合普外科會診，考慮甲狀腺癌可能大，建議盡早處理。“屋漏偏逢連夜雨”，尿頻尿急已經(jīng)折磨她兩個多月，結(jié)果還發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)。這一噩耗讓李女士愈發(fā)焦慮，子宮肌瘤和甲狀腺同時手術(shù)，我能不能耐受呢？如果先做甲狀腺手術(shù)，恢復(fù)還需要一段時間，可是尿頻尿急癥狀又一直折磨我，該怎么辦？
考慮到李女士病情的特殊性，袁博副主任反復(fù)進行磁共振圖像的閱讀。這枚肌瘤長在宮體下段近宮頸部位，因此患者才出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，并且這枚肌瘤血供非常豐富，如果嘗試HIFU（高強度聚焦超聲消融）治療，療效確切的情況下仍需一定時間才可改善尿頻尿急癥狀，因為肌瘤體積縮小需要一定時間。袁博全面考慮，決定為她手術(shù)治療，切除肌瘤，效果立竿見影?？墒乾F(xiàn)在遇到甲狀腺腫瘤，原則上需要先治療較為緊急、最影響身體的問題。同時手術(shù)也可以考慮，但是同時手術(shù)無疑延長了麻醉及手術(shù)時間，也增加了患者的心理負擔。
綜合評估以后，袁博與李女士進行了深入交流，近半小時的溝通之后，李女士最后表示相信我院婦科一病區(qū)微無創(chuàng)治療團隊，選擇了進行甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)治療。術(shù)后恢復(fù)后在婦科一病區(qū)高強度聚焦消融治療中心進行了肌瘤的消融治療，效果滿意，病區(qū)的醫(yī)護人員也為她感到高興。
接下來就帶大家詳細了解一下神奇的高強度聚焦超聲消融術(shù)。
什么是HIFU？
高強度聚焦超聲消融術(shù)，英文縮寫為“HIFU”，是一種非侵入性的治療方法，其原理是在超聲的引導(dǎo)下，利用超聲的可聚集性，將體外發(fā)射的超聲能量集中于病灶，將聲能轉(zhuǎn)化為熱能，使病灶組織的溫度瞬間升高至65-100℃，在高溫的作用下，病灶組織發(fā)生凝固性壞死，而對周圍組織幾乎沒有損傷。
HIFU治療的優(yōu)勢
非侵入性：HIFU可以說是一種無創(chuàng)治療，因此對機體損傷更小，與傳統(tǒng)的外科手術(shù)相比，HIFU具有創(chuàng)傷小、住院時間短、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點。
消除子宮肌瘤的同時能夠保留子宮：HIFU將超聲能量聚焦于病灶，從而破壞病灶，但是對周圍組織沒有損傷，更多的保留子宮正常組織，治療后3-6個月就可以備孕，特別適合于年輕未生育及要求保留子宮的患者。
可重復(fù)治療：對于子宮肌瘤復(fù)發(fā)、再發(fā)的，可以進行不限次數(shù)的重復(fù)治療。
HIFU，為子宮肌瘤患者提供了一種更安全、更有效的選擇。我院自2019年開展高強度聚焦超聲消融術(shù)，已成功實施治療1000余人次，已有30多名健康的“HIFU寶寶”誕生，隨著該項技術(shù)的不斷完善和普及，我們也將繼續(xù)做好子宮疾病的微無創(chuàng)治療，為萬千女性健康保駕護航。
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（供稿/方瑩 陳辰宇）
